什么是第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床以第三腰椎横突部明显压痛为特征，是过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤而引起的限局性压痛及一系列综合征。

病因

１、第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护，因而易受损害。

２、腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。

３、第三腰椎是腰椎的活动中心，起到了类似接力站的作用，此处的肌肉，筋膜，韧带异常收缩时或劳损时引起横突末端周围的纤维织炎，横突越长，发病率越高，以单侧多见。

４、第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝，前屈及向对侧弯腰时，引起该神经枝支配区痛、麻，也能牵涉到第二腰神经前支而引起反射痛。

（1）有突然弯腰扭伤、长期慢性劳损或腰部受凉史。

（2）多见于从事体力劳动的青壮年。

（3）一侧或双侧慢性腰痛，晨起或弯腰疼痛加重，久坐直起困难，有时可向下肢放射至膝部。

（4）第三腰椎横突处压痛明显，并可触及条索状硬结。

患者，男性，43岁，2021年1月15日就诊，右侧腰痛，晨起或弯腰疼痛加重，久坐直起困难，疼痛向下肢放射半年，近期加重。

检查：查体右侧第三腰椎横突处压痛明显，并可触及条索状硬结

诊断：第三腰椎横突综合征。

治疗:采用“损五针”之第三腰椎横突点治疗。患者取俯卧位，俯卧位。腹下垫枕，使腰椎部轻度后突。埋线部位按要求用碘伏常规消毒，轻症且首次治疗，可单纯埋线针刀松解腰3横突压痛点；定点较多且反复治疗者，可同时松解并埋线。15天一次，3次一疗程。

定点取穴：“损五针”，即：腰中点“后正中线上，在病变腰椎间盘棘突之间一点”。横突点“腰椎横突尖部压痛最明显处，共4点，多见于第3、第5腰椎横突”。

操作手法：线体对折旋转埋线术

愈后：明显改善右侧腰痛，晨起或弯腰疼痛加重，久坐直起困难，疼痛向下肢放射等症状。

埋线针刀疗法之“损五针”可以有效地处理因创伤反应局部出现的血肿粘连、疤痕挛缩、筋膜变厚等，做到松解第三腰椎横突末端筋膜的粘连、瘢痕及挛缩。改善疼痛症状。