『古方新解』巧用四象解仲景之方

• 来源：中医药报

• 作者：张森森

在张仲景的《伤寒论》中，有这四首方剂是以四象来命名的，它们分别是小青龙汤，小朱雀汤(黄连阿胶汤)，白虎汤，真武汤。

话说：太极生两仪，两仪生四象。四象是古代的方位名词，分别用四种神灵来命名，有东青龙，南朱雀，西白虎，北玄武。

《素问·阴阳应象大论》中有：东方生风，南方生热．西方生燥，北方生寒。由于我国所处的地理位置，形成了东方和春季温和，南方和夏季炎热，西方和秋季干燥．北方和冬季寒冷的气候特征。

按五行归类方法，春温属木，夏热属火，秋凉属金．东寒属水。

小青龙汤：春温属木，主青色，东方生风，易受风邪．虽然春季阳气回升。但阴寒之邪犹，季节交换，不注意加减衣服，易感外邪，表现为恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀或痰饮咳喘，不得平卧．或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。出现上述症状者，治宜解表散寒，小青龙汤主之，由麻黄．芍药，干姜，五味子，甘草，桂枝，半夏，细辛组成。

小朱雀汤(黄连阿胶汤)：夏热属火，主赤色，南方生热，易感热邪，由于邪热深入少阴，真阴被灼。不能上济于心，以致肾水亏于下，心火亢于上，心肾不交，水火失济，而见“心中烦．不得卧”，咽干口燥．梦遗舌红．脉细数等均为阴虚火旺之象，治宜清心泻火，滋肾养阴，黄连阿胶汤主之。由黄连，黄芩．芍药，鸡子黄，阿胶组方。

白虎汤：秋凉属金，主白色，西方生燥，易感燥邪，燥热之气内传阳明之经，所谓阳明气分热盛证，邪已内传。里热正盛，故见大热．大汗，大渴，脉洪大诸症。治宜清热除烦，生津止渴，白虎汤主之。由石膏。知母，粳米组方。

真武汤：冬寒属水．主黑色，北方生寒，冬季阳气不足，阴寒之气盛，人体易脾肾阳虚，进而导致水饮内停．临床表现小便不利，四肢沉重疼痛，甚则肢体浮肿，腹痛下利，苔白不渴，脉沉。治宜温阳利水，真武汤主之。由茯苓，芍药，白术，生姜，附子组方。

自然界的气候是暑往寒来，秋去冬至，循环运转不已。天人合一，运用自然界的阴阳五行规律来解释人体的生理和病理现象，好多疑难问题迎刃而解。祖国医学博大精深，有待于我们深入研究。

关于四象与方剂名称关系，此文仅仅是我的管窥之见，我作为一个中医初学者还望得到杏林前辈们的指正。我坚信祖国医学一定能够发扬光大，时间能够证明一切!

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)