医生建议：二甲双胍，这么吃才能降糖！还不怕副作用

二甲双胍作为糖尿病的一线用药，怎么吃对降糖效果最好呢？听听医生和权威专家怎么说。

最权威的ada（美国糖尿病协会）、easd（欧洲糖尿病协会）指南指出

1、二甲双胍一开始应低剂量使用，避免在初期出现胃肠道反应，用1-2周后，逐渐加大剂量直至血糖达标或达到二甲双胍的最佳推荐剂量2000mg/天。

2、当用到2000mg/天血糖还没达标，可在二甲双胍基础上加用其他药物作为联合治疗。

换句话说，在这个剂量mg/2000天，二甲双胍可以发挥最好的效果，吃这个剂量的血糖或不达标，然后考虑添加其他药物。

当二甲双胍吃到最大量血糖都降不下来时，不妨尝试这几种常见的药物联用。

搭档五：双胍类+DPP-4抑制剂

西格列汀、沙格列汀属于DPP-4抑制剂，这两种药联用可以有效控制空腹及餐后血糖，低血糖风险低，不增加体重，并有潜在的改善胰岛β细胞功能的作用。

搭档六：二甲双胍+SGLT-2抑制剂

达格列浄、恩格列净等属于SGLT-2抑制剂，是通过多排尿糖来降低血糖水平，有减重、降压效果，研究证明可以保护肾脏，改善心血管，也没有低血糖风险，相当于多一条降糖途径。

搭档七：二甲双胍+胰岛素

当血糖水平太高、胰岛功能接近衰竭，用口服药也无法降糖时，往往需要打胰岛素。注射胰岛素只是外源性补充胰岛素，如果糖尿病人本身胰岛素抵抗非常严重、糖代谢紊乱，这时血糖也降不好，而二甲双胍是提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗的，两者搭配，一来提高胰岛素效率，可以少打胰岛素，二来体重增加更少。

以上关于二甲双胍的服用建议希望对糖友们有所帮助，越是熟悉的药物反而越要搞清楚它的用药规则，降糖效果才能更明显。声明：本文内容及图片均来源网络，全部转载，内容未经核实，如有问题，请联系我们删除。