河北省中医药科学院院长曹东义老师的浊毒化、化浊毒与我们常说的五积散体质
关于身体的这种痰湿凝结，河北省中医药科学院院长曹东义老师曾经发表过一篇学术文章，浊毒化与化浊毒，文中就针对人体内的这种痰浊问题提出了“浊毒化”与“化浊毒”理论，文中提到体内的许多生理物质，本来是清洁而流动的，如果由于内在、外在的各种原因，失去了其本来的特性，变成混浊、浓稠的物质，这就是“浊化过程”，浊化了的物质成了引起人体发病的因素，它就是“浊邪”。因此说，“浊毒”既是致病因素，也是病理产物。这种浊毒，也就是我们常说的风、寒、湿、热、火，曹东义院长的论文中还提到中医在治疗身体的浊毒时，能够化浊毒，中医在临床治病的过程之中，经常使用“清热解毒”、“利湿化浊”、“活血化瘀”的治疗方法，使身体热已清，毒已解，热病就可以痊愈；“水湿”“痰浊”之气，经过“活化”，流动起来，就变成了生理上有用的体液物质，浊稠就转化为清洁；血活起来，淤滞的血液变为流动鲜血，血液也就重新有了活力，再一次参与到人体的代谢之中。
由此可见，“浊毒化”是在人体正气不足，机能下降的时候，物质在人体内部发生的变化；“化浊毒”是中医经过辨证论治，促使病理产物在人体内部重新被利用的过程，是一个“完全环保”的智能化过程。
人体浊毒化的过程也是形成各种严重疑难病症的过程，甚至是肿瘤的前期阶段，在临床当中，尤其是一些疑难杂症，伴有浊毒化的病例比较多，但更多的是身体这些风寒湿气血痰瘀的瘀滞，随着人们生活水平的提高，身体富营养化，很多年轻的人，由于过度营养造成身体各种淤积，这也是我们最常见的形成疑难病症甚至是肿瘤的原因。
所以，无论是脾困痰湿还是身体寒湿重，都是身体营养和水液代谢不利形成凝结瘀滞，营养摄入多，废物代谢不出去，营养输送不到身体需要的地方，造成身体风寒湿热气血痰瘀的瘀滞，内有湿热，外有风寒，表里不通透，整个身体就像不注意保养的汽车，发动机瘀滞了大量的油泥和积炭，光加油车没劲冒黑烟，这种状况更像养鱼时的那缸浑浊的水。虽然身体看着胖实，但却缺乏力气，人体没有活力，身体各种病症多，这类人群也最需要我们用药去化浊毒，去除身体的各种风寒湿气血痰瘀。
这种体质也是最常见的五积散体质，这种体质就是由于脾的运化和生清的功能过度旺盛，吸收能力太强，代谢能力差，营养过盛，就会造成身体的富营养化，产生一些不良的痰湿瘀浊，形成脾困痰浊的体质，这些东西在体内积滞日久，就会产生湿热，造成胃热上冲，胆气上逆，湿热上冲，造成上部的能量过盛，下部亏损的病症，就像是长夏暑天阴雨绵绵的时候，大自然中就会有洪涝，土地中就会有积水，植被会腐烂，反应在人的身体上就是脾实证的痰湿过盛，最常见的病症就是痰蒙清窍，头目昏沉，胃气上逆，身体疲乏，废物在身体内囤积，身体容易发胖，年岁比较大的严重的会产生三高症，富贵病等慢性疾病，如果痰浊严重，在体内形成风寒湿热火毒，也就是曹东义院长所说的浊毒化，这种浊毒化也是很多恶性疾病的前期阶段，如果不注意化浊排毒，就容易形成恶性病甚至肿瘤。
这类五积散体质，虽然说是身体寒、湿、气、血、痰五积，但有的患者是七积八积甚至更多，风、寒、湿、热、气、血、痰、瘀，在医院检查就被诊断为身体的神经系统、消化系统、内分泌系统的紊乱，轻微的或得病时间短的年轻人，往往查不出器质性病变，得病时间长了不治疗，容易引起三高症心脑血管疾病等代谢类疾病甚至一些恶性病，其实中医看这类病就是内有湿热，表里不通透，身体存在瘀滞的情况。
我给这类患者解释病情的时候，说这种状况就是年轻气盛，过食膏粱厚味，不爱活动，人体营养过剩，废物代谢不出去，营养输送不到身体需要的地方，造成风寒湿热气血痰瘀的瘀滞，内有湿热，外有风寒，表里不通透，整个身体就像不注意保养的汽车，发动机瘀滞了大量的油泥和积碳，光加油车没劲冒黑烟，这种状况更像养鱼时的那缸浑浊的水。在调理这类体质的时候，就像修理汽车，不仅要及时的清理油泥和积碳，还要注意加油润滑，更要注意正确的使用和保养。
我在接诊这类患者时，针对他们的身体出现的问题，用五积散加味，疗效显著。五积散是我最常用的一张方子，在运用的时候要根据患者风寒湿气血痰瘀的情况进行加减，争取每一味药和它的用量，都要和患者的风寒湿热气血痰瘀的病症丝丝相扣，改善患者体质瘀滞的状态。
附五积散原方：
麻黄6克，白芷6克，肉桂6克，干姜6克,苍术9克，厚朴9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，当归6克，川芎6克，芍药6克，桔梗6克，枳壳6克，生姜6克，甘草6克。
五积散的用药特征是患者以湿为主，伴有风、寒、湿、气、血、痰的瘀滞，他们这类人的长相特点是体型肥胖，肌肉不坚实，肚子比较大，身体困重，缺乏活力，面色黄暗，油腻，有的还长有痤疮，这类人群容易血脂高，血压高，血糖高，高尿酸血症容易并发脑中风、心脏疾病、痛风等，容易出现关节痛，腰腿痛，肩背疼痛，而且遇冷以后疼痛加剧。身体内部还有消化道的症状，容易出现肚子冷痛，大便不成形，便溏稀，恶心呕吐等，还有一些人出现痰多、咽喉不利、气喘、呼吸不畅等呼吸道症状。除了身体这些外在的症状之外，有的人还会出现精神神经性症状，如头痛、眩晕、失眠、多梦等，有的人情绪不稳定，悲观、焦虑、抑郁，还有的女性，有月经不调类疾病，这类五积散体质的女性往往月经稀发，或者闭经，或者量少。检查的话，这类体质的女性大部分有高雄激素血症和高胰岛素血症，多囊卵巢综合症，这些问题都容易导致月经不调和不孕症。这类体质的舌象色暗，或胖大，或凹凸不平或有瘀点，舌苔白腻，脉象多沉迟无力。
在用这个方子调整这类五积散体质的时候，用药改善身体风、寒、湿、气、血、痰的瘀滞状态，还需要告诉患者得病的原因，要从饮食和生活上做起，我们经常说“若要小儿安，三分饥与寒”，这句话同样适用于我们大多数成年人，减少高营养高能量的膏粱厚味的食物摄入，饮食清淡多食粗粮蔬菜，均衡的营养，加强运动和锻炼，才能使人体的气血通畅，人体的脏腑功能运行正常，体质才能根本改善。