降压药不能随便吃，详解市面常见5大类降压药

高血压是老年人的常见病之一。目前，市面上的降压药种类也是纷繁复杂，尽管都具有降压作用，但是这些降压药之间还是有很大区别的，每一类药所针对的具体情况也不同。所以，降压药一定不能随便吃！

目前，市面上的降压药大致可以分为5大类。

一.利尿剂

利尿剂是最常用的一类降压药物，降压作用明显，尤其是降低收缩压的效果非常显著。该药的降压机制是利钠排水，使高血容量负荷降低而发挥降压作用。对于单纯收缩压升高的高血压，或者伴随着心衰表现，可以服用利尿剂治疗。

利尿剂最大的优势是价格低廉，但是长期应用易引起低血钾等不良反应。患有高尿酸血症、痛风或糖尿病患者不适宜使用。

按照降压作用的强弱，利尿剂可分为高效利尿剂、中效利尿剂和低效利尿剂，低效利尿剂都有保钾的作用。

氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯、呋塞米等都属于利尿剂。

二.β受体阻滞剂

β受体阻滞剂在降低血压的同时还能减慢心率，适合患有心肌梗死，心律失常，心衰，心绞痛的高血压患者服用，可以有效改善心脏部位的不适症状。

但是，对于心率已经很慢、存在心脏传导阻滞、哮喘、糖尿病的高血压病人不建议服用。

通常，后字头带“洛尔”的，如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等都属于β受体阻滞剂。

三.ACEI类药物（血管紧张素转化酶抑制药）

这类降压药安全性很高，高血压合并心力衰竭以及糖尿病患者都可以使用。而且，该药对肾脏具有保护作用，患有肾脏疾病的患者也能使用。

但是，该类药物不适合孕妇服用，容易对胎儿造成影响。

此外，ACEI类药物会出现咽痒干咳的不良反应，发生率在10％左右。

通常，后字头带“普利”两个字，比如贝那普利、雷米普利、卡托普利等，都属于ACEI类降压药。

四.ARBS类药物（血管紧张素II受体拮抗药）

这类降压药物是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的，不会引起咽痒干咳的不良反应。

通常，后字头带“沙坦”两个字，比如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等，都属于ARBS类药物。

五.钙离子拮抗剂

钙拮抗剂降压效果安全有效，降压机理是通过对血管平滑肌细胞的影响进而扩张血管而产生降低血压的作用。

在降压的同时，不降低重要器官的血液供应，对血脂、血糖的代谢没有影响，适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。

通常，后字头带“地平”两个字，比如硝苯地平、氨氯地平等，都属于钙离子拮抗剂。

此外，“地平”类药物还可分为短效（硝苯地平）、中效（尼群地平）和长效（氨氯地平）三种。

我国指南建议。高血压患者优先使用每日一次服药即可平稳控制24小时血压的长效降压药物。