附件炎致继发性不孕案
B超:左侧卵管增粗0.7CM，子宫直肠凹积液1.4CM,
孕2产1,怀孕6个月引产术后半年开始左侧少腹疼痛不适2年余并不孕,月经平，白带稍多,纳食二便平.
内服处方:桃仁10g 红花10g 坤草10g 茵陈15g 败酱草30g 香附10g连 翘15g 丹皮15g 茯苓15g 生米仁30g 生白术30g 桂枝9g 白芍9g 广木香10g 制玄胡30g 制三棱10g 制莪术10g五灵脂10gX7剂
灌肠处方：大活血30g 丹参30g 制乳香15g 败酱草30g 乌药10g 桂枝9g 猫爪草15g 猪苓9g 蒲公英15g 制没药15g 赤芍15g 路路通2枚 X4剂
06．3．4二诊：守上方内服12剂，灌肠方5剂。
06．4月份B超复查：双侧附件（-)，左侧卵巢排卵像，嘱同房。
06。6。14复查：停经63天，早早孕检测：（++)。后顺产一女孩。
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在没学习黄老师的经方医学之前我是按湿热为主之证、寒湿为主之证、气血虚为主之证、肝肾虚为主之证等不同来谴方用药的；现在的治疗思路是运用经方医学，用经方针对体质和对应方证内服，针对盆腔、附件的病证、病理改变等来开灌肠方。
关于中药灌肠的具体操作简介
一、常用器材：
1、大注射器，如30M、50ML、60ML、100ML容量的注射器。
2、一次性导尿管：可用后温水洗净，重复使用。
3、肥皂水或石腊油。
二、灌肠中药：
1、药量：每次120－150ML。
2、温度：保持不烫又不凉于粘膜或手背。
三、灌肠注入：
1、患者每晚一次，睡前上卫生间解空大小便；
2、取左侧卧位，屈髋屈膝，也可再垫一枕头抬高臀部 ；
3、导尿管前端涂少许肥皂水或油起润滑作用，插入肛门内约16－18厘米深度即可注药。（一般即插入导尿管的一半长度)。
四、注意事项：
1、灌注前需尽量排空大小便；
2、注入药后在4小时内不可大小便，药液即可完全吸收；
3、药液温度要特别注意：太凉则刺激结－直肠引起频繁便意导致泻出；太烫则灼伤结－直肠粘膜引起少腹部灼热胀痛不适！
4、经期禁用。