肺不好,寿命短!中医1个良方化解4大难缠肺病:消结节、控哮喘、逆慢阻肺...
【专家简介】
韩旭,主任医师
50余年临床诊疗经验
中华医学会北京分会会员
“三脏两气”辨证施治倡导者与实践者
【擅长治疗】
我国较早运用中西医结合诊断和治疗呼吸系统疾病的专家之一。擅长治疗支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、老年哮喘、肺结节、慢阻肺、肺气肿、肺大泡、间质性肺炎、肺纤维化、支气管扩张、老慢支、支气管炎、过敏性支气管炎、喘息性支气管炎、呼吸道感染、变异性咳嗽、咳痰咳喘等呼吸系统疑难杂症。
冬季是肺部疾病的高发期,除了要警惕新冠肺炎的重卷,很多肺部疾病同样要注意,比如会突发死亡的哮喘,不动声色的杀手慢阻肺,特别容易癌变的肺结节,以及病死率高达90%以上的肺纤维化。
面对难缠、不可逆、致死率高的4大肺部疾病,该如何预防,治疗甚至逆转病情呢?
今天我们请到全国著名呼吸病、疑难病专家韩旭主任,为大家讲解4大难缠肺部疾病的中医预防和治疗方法,同时分享几个预防肺部疾病的小妙招!
如果您有慢阻肺、肺结节、肺纤维化、哮喘、肺气肿、支气管扩张、肺大泡、变异性咳嗽等方面的疾病问题想要咨询,长按下方图片二维码,立即向韩旭主任提问!
长按识别上方二维码
立即向专家提问
慢阻肺是一种常见的以持续气流受限和呼吸道症状为特征的可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病。具有高患病率、高发病率、高致残率、高致死率、高经济负担率、低知晓率“五高一低”的特点。
1.慢性咳嗽
随病程发展如不及时治疗,可能终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
2.咳痰
一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶带有血丝,清晨排痰比较多;急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难
早期在劳作时出现,后逐渐加重,在日常生活甚至休息时也感到气短。
4.喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的喘息。
5.体重下降、食欲减退
晚期患者会有体重下降、食欲减退的症状。
韩旭主任认为根据不同病情,慢阻肺其实可以分为三种类型,并进行针对性治疗。
慢阻肺的三种类型:
● 痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃;
● 气失所养,虚火上炎,伤及肺阴;
● 肺肾俱虚,肺病及肾,气失摄纳,肾阴阳受损。
肺部结节对胸部的入侵率高达80-90%,是肺癌患者特有的特征。大部分都是良性的,恶性肿瘤的概率约20%-40%,不必太多担心,定期复查排除癌变。
但对于体积较大、增长速度较快、长得古怪的肺结节,不能忽视,同时恶性的概率随年龄增长而明显增高!
根据国际、国内肺部结节诊断治疗标准,根据结节的大小、密度、形态、边缘,可以将肺结节分为低危、中危、高危结节。
结节的分型
低危结节
直径小于5mm的纯磨玻璃样结节、实性结节。
中危结节
直径5—8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节,直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节。
高危结节
直径大于8mm的部分实性结节,直径大于等于15mm的实性结节,特别有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的。
全球有3亿人深受哮喘困扰,中国有将近3000万哮喘患者。老年人和孩子体质弱,免疫力低,极易诱发哮喘发作;而有些过敏体质的人,稍微一感冒,也会诱发哮喘发作。
哮喘发作的症状有反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽、痰鸣、白色泡沫痰等症状,多在夜间和凌晨发生,如果不及时救治,可能会引发猝死,危及生命。所以,及时预防和治疗哮喘尤其重要。
治病首要要辨清患者属于哪一种症型,才能对症下药,药到病除。中医临床上大致把哮喘分为四种症型:
寒湿型哮喘:宜用肺气固金汤加减,有散寒平喘止咳化痰祛湿的功效。
肺热型哮喘:宜用肺气健脾汤加减,有泄肺热健脾利湿的功效。
肺气虚型哮喘:宜用肺气健脾汤及肺气养心汤加减。
肺实热型(咳喘发作时),这类病人病情复杂危重是哮喘病之中的重症,需综合性治疗。
当肺受到损害时,肺间质会分泌胶原蛋白进行修补,如果过度修复,就会形成一道道“疤痕”,也就是肺纤维化。
这些病理改变会一步步侵蚀正常的肺泡组织,让肺变硬,失去弹性,肺泡之间正常的通气换气功能受损,导致呼吸困难。
如果肺纤维化范围较大,会影响呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(气短,觉得气不够用)。部分患者还可能有不同程度的乏力、食欲下降、关节痛、体重减轻等症状。
▪早期:体检可能没有特殊发现。
▪进展期:呼吸急促,部分患者的手指/脚趾外形像棒槌,指端膨大,多因组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。
▪终末期:可能出现缺氧表现,如头晕、嘴唇、指甲发紫、活动受限等。
韩主任从5岁开始就跟随父亲行医抓药,又在一线临床工作了50余年,很是擅长以“三脏两气疗法”为基础,对呼吸慢性辨证施治,进行个体化治疗。
什么是“三脏两气疗法”
简单来说,人体是一个统一的整体,需整体联合治疗,才能从根本上解决问题。
● 三脏:肺脏、脾脏、肾脏同治
● 两气:肺气和元气同调
肺气固金汤系列口服药,是韩主任三脏两气疗法里经常用到的药方系列,需辩证施治用中药,一人一方。
配合经络疗法
● 在首选适合的口服药物的同时,配合经络治疗。
● 除了常见的三伏贴,还包括医院里的一些特殊疗法,比如:微波刺激经络达到疏通经络的理疗、针灸推拿等特色综合治疗。
一般来说,7-10天即可快速达到止咳化痰平喘的功效,打通人体肺经、脾经、肾经,调整人体阴阳,清除痰液,畅通气道,控制病情,使患者能自主无障碍的呼吸。
真实病例1
宋女士,57岁,北京顺义人。患者30年前因反复着凉感冒,出现咳嗽、咳痰,当地诊断为支气管炎,给予对症治疗后,症状有所减轻。然而每年反复发作咳嗽、咳痰逐年逐渐加重,服药也不能缓解,10年前患者外出散步后出现胸憋、气喘等症状。
于当地医院胸部CT及肺功能检查提示:间质性肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺通气功能障碍,给予信必可等吸入剂对症处理,症状无缓解,胸憋、气短症状逐年加重,每天大量吸入激素喷雾剂,精神状态每况愈下,稍一活动即气喘、气短。
于2019年6月28日来我院门诊就诊,来时患者神清,精神状态差 ,面色晦暗无光泽,胸憋、气短、喘息貌、饮食差、睡眠差、大便偏干,舌苔厚腻脉弦滑,诊断间质性肺炎,慢阻肺、慢性支气管炎,证属痰湿蕴肺,肺气不宣,给于中药肺气补肺汤及肺气健脾汤加减。
处方:紫苏子、桑白皮、紫苑、川贝母、茯苓、龟板、鳖甲、炒苍术、炒白术、僵蚕、胆南星等药化痰化湿止咳平喘一月,加中医物理经络治疗十次,症状缓解,继续服药三个月后症状减轻,嘱停药休息一段时间。
次年春秋季节慢阻肺好发季节继续服药,每个季节服药一个疗程三个月,患者连续服药三个疗程后,来门诊时见神清精神状态佳,面色红晕有光泽,无胸憋、无气短、纳眠可、大便正常,能进行体力劳动及家务,舌薄白苔脉弦滑,患者和家人都特别开心,特别感激。
真实病例2
康先生于一个半月前来我院门诊就诊,来时患者诉,近期胸憋气短明显,每日发作两三次,无明显诱因,发作时无法进行体力劳动,严重影响生活,自行在药房购买药物,服用后无明显效果。
在当地医院行相关检查胸部CT提示:双肺多发小结节,轻度肺间质改变。
面诊:神清,精神一般,胸憋气短,呼多吸少,无咳嗽咳痰,无咯血,睡眠差,饮食差。
大便粘腻粘马桶,同时伴有耳鸣,腰膝酸软,夜尿多,舌苔厚腻,脉沉细,诊断肺结节,肺间质改变。
证属痰湿阻痹,肺气不宣,肺肾两虚。
治疗原则:给予肺气补肺汤及肺气补肾汤,白芨龟板散结汤加减,化痰化湿,补肺纳肾系列服用一个半个月加中医微波经络治疗7次后。
康先生再次复查胸部CT提示:肺部小结节消失,无肺间质改变,胸憋气短症状消失,耳鸣及夜尿改善,有少许腰膝酸软,嘱继续服用中药一个半月后可停药,又复查肺部,显示未见异常。
如果您想知道韩旭主任如何运用三脏两气疗法、经络疗法治疗慢阻肺、肺结节、哮喘、肺纤维化的,您可以关注今天(2020年12月9日)晚上19:00 - 20:30的健康谈微直播,韩主任会详细讲解,并现场进行互动答疑。文末有观看直播的方式介绍。