老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招61 痱子

痱子
    痱子又称汗疹，是高温潮湿环境下，汗液大量分泌而排出不畅引起的疱疹和丘彦性皮肤病。以多数密集或散在红色小丘疹，夏季发病为特征。
    茌炎热、潮湿季节，汗液大量分泌而不能及时蒸发，过多的汗液使汗腺开口处角质层浸渍，表皮细胞肿胀，堵塞汗腺开口处或汗腺导营，而其下方的汗液不断分泌，以致汗管膨胀破裂，汗液渗入周围组织，潴留于皮内，引起刺激，产生小丘疹、小水疱。另外，夏季湿热环境下，皮肤表面的细菌数量明显增多，产生的毒素也会加重炎症反应。

    有哪些症状？
    1．白痱：损害为多数针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁极薄，疱液清，周围无红晕。自觉症状轻微，容易破裂，多于1-2日内吸收，有轻度脱屑。多见于长期卧床，过度衰弱，伴高热及大量出汗的患者，好发于颈及躯干部。
    2．红痱：损害为多数针帽大小的丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，常成批发生于躯干部，尤其是皱折处如腋窝、肘窝、妇女乳房下、婴幼儿头而部及臀部处。自觉轻度烧灼感及刺痒，遇热加重。
    3. 脓痱：痱子顶端有针头大小浅表性小脓疱，主要发生于皮肤皱襞处，如四肢屈侧和阴部，小儿头部也常见。
    一般无全身症状，但可继发擦烂红斑、湿疹样皮炎．婴儿常继发假性疖病或脓疱病。

    如何治疗？
    基本方一
    桑叶5克，青蒿5克，佩兰5克，银花10克，连翘10克，赤芍10克，天花粉10克，车前子（包）10克，泽泻10克，六一散（包）10克。
    *皮疹灼痛，加紫草10克，茜草10克；
    *小便赤涩，加白茅根30克，淡竹叶10克。
    水煎，每日1剂，可多次频服。

    外用药：外扑止痒粉，每日数次。
    用于以丘疹、丘疱疹为主，大小如针头，周围绕以红晕，伴有瘙痒或烧灼感者。

    基本方二
    公英15克，银花12克，地丁10克，野菊花10克，连翘12克，滑石15克，淡竹叶10克，灯心草5克，生地12克，生大黄（后下）6克，丹皮10克，甘草5克。
    水热盛，加生石膏30克，寒水石15克。
    水煎，每日1剂，分2次服。

    外用药：六一散或滑石粉加入少量冰片外扑。
    用于除红、白痱的表现外，同时伴有脓疱或疖肿，疼痛，附近淋巴结肿大者。

    有哪些单验方？
    1．绿豆适量，小火煮烂，频饮。
    2．鲜冬瓜皮或鲜西瓜皮，外搽患处。
    3．马齿苋煎水温洗后，外扑痱子粉。

    特别提示
    1．夏季多汗时应勤洗浴，保持皮肤清洁。
    2．夏季衣服宜宽松透气，经常洗换。
    3．忌用热水烫洗患处，避免搔抓。
    4．室内应通风凉爽，工作环境应能通风散热，防止高温高湿。
    5．出大汗时，不要跳在冷水池中，以免汗闭生病。
    6. 患处忌用软膏、糊剂及油类制剂。