老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招38 虫咬皮炎

虫咬皮炎
    虫咬皮炎是指某些昆虫刺伤皮肤，其唾液或毒液侵入皮肤而引起的炎性皮肤反应，以丘疹性风团，上有针头大小的瘀点、丘疹或水癌为特征。多见于夏季。好发于暴露部位和腰周。

    有哪些症状？
    1．常自虫咬史，皮损多发生于暴露部位。
    2. 皮损为丘疹、风团或瘀点，散在分布或数个成群，伴有奇痒及灼痛，因搔抓可继发感染。
    3．因虫类不同常有不同特殊表现：如隐翅虫皮炎皮损多为抓伤或刀样条索状裂痕，上有密集丘疹、水疱或脓疱；桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大的片状红斑、丘疹、丘疱疹或风团，聚集而不融合，剧痒；松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，部分患者发疹后数日可出现关节红忡、疼痛，甚至化脓，但脓液细菌培养为阴性。

    如何治疗？
    基本方一
    银花9克，黄芩9克，紫花地厂30克，蒲公英30克，荆芥6克，防风6克，牛蒡子9克．桑叶9克，白鲜皮30克，车前草30克，生甘草6克。
    *瘙痒明显，加苦参9克，地肤子9克；
    *大使于结，加牛大黄（后下）6克，枳实9克；
    *小便短赤，加泽泻9克，滑石20克；
    *关节疼痛，加秦艽9克，桑寄生15克，虎枝30克。
    水煎，分2次服，每日1剂。
    用于虫毒型。

    基本方二
    桂枝6克，芍药9克，生石膏（先煎）30克，知母9克，忍冬藤30克，苍术9克，萆薢9克，生薏苡仁15克，虎杖30克，防风9克，牛甘草6克。
    *热甚，加生地30克，丹皮9克，黄芩9克；
    *口渴，加天花粉9克，麦冬9克。
    水煎，分2次服用，每日1剂。

    外用药:外用三黄洗剂或1%薄荷三黄洗剂外搽，每日3次。
    用于松毛虫皮炎。

    基本方三
    银花9克，连翘9克，牛蒡子9克，蝉蜕6克，白鲜皮30克，苦参9克，大青叶15克，薄荷（后下）3克，生甘草6克。
    *低热，加黄芩9克，知母9克；
    *瘙痒明显，加蛇床子9克，徐长卿15克：
    *小便短赤，加车前子（包）12克，滑石20克。
    水煎服，每日1剂。

    外用药:外用三黄洗剂，每日3次：
    用于螨虫皮炎。

    有哪些单验方？
    1．在刺毛刚侵入皮肤时，可用膏药或伤湿止痛膏或胶布带粘贴患处，并立即取下，如此反复多次，可将未深入皮内的部分刺毛粘带而出。用于桑毛虫皮炎。
    2. 可用豆豉、麻油捣烂敷痛痒处，敷药后不久，刺毛即可看到，应迅速取出，并把豆豉揩去，以白及粉洗刺伤处，用于桑毛虫皮炎。
    3. 蜈蚣、白芷等量研末、加鸡蛋清调敷，用于松毛虫皮炎所致的关节肿痛。

    特别提示
    I．注意个人及环境卫生，勤换衣被。
    2．消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。
    3．虫接触人体皮肤时，切勿在皮面上将其拍死或捏碎。
    4．忌用酒精、碘酒等消毒刑或刺激剂。
    5．一有前驱症状或出现风固样损害就应及时用药，可减轻发作。
    6．不喝酒及食刺激性食物。发病季节少去郊外或公园活动