为何很多腰突症患者是腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是临床上十分常见的一种疾病,有过细心观察的朋友可能会发现,很多患者的腰椎间盘突出都发生在腰4-腰5和腰5-骶1节段,于是患者们就纳闷了,为何同为腰椎间盘,腰4-腰5、腰5-骶1节段“表现”如此突出?想要知道答案,今天我们就一起来看看。
1、腰4-腰5、腰5-骶1“压力山大”!
人体的脊柱是由25个椎体和23个椎间盘共同组成,其中颈椎间盘6个,胸椎间盘12个,腰椎间盘有5个,分别为腰1-腰2、腰2-腰3、腰3-腰4、腰4-腰5、腰5-骶1。
由于腰椎位于脊柱的最低位,因此其承受的重量本身就较大,而腰4-腰5和腰5-骶1又位于腰椎的最低位,就成了整个脊柱23个椎间盘中承受压力最大的两个部位!
由此可见,如此之大的压力承受在这“二位”身上,难怪这“二位”总是先顶不住了。
2、腰4-腰5、腰5-骶1是腰椎里的“大忙人”!
在人体的脊柱运动中,前屈最初的50度-60度由腰椎部位完成,而伸屈时幅度最大的节段在腰4-腰5,约20度,腰5-骶1次之。
也就是说,在人体日常的活动中腰部姿势的大部分任务是由腰4-腰5和腰5-骶1来完成的。活动量大导致劳损加剧,腰4-腰5、腰5-骶1部位也因此更易发生病变。
3、腰4-腰5、腰5-骶1“与生俱来”的生理结构
人体脊柱的各椎体是由椎间盘及前后纵韧带相连接,各个关节和韧带协同作战,共同维持脊柱的稳定性和保护椎间盘,尤其是后纵韧带有限制脊柱前屈,预防椎间盘突出的作用。
韧带在脊柱上不同位置的宽厚度不同,位于上位椎体比较宽厚结实,而在腰4-腰5以及腰5-骶1位置相对较窄,如因不正确姿势等,韧带也会发生退行性改变,对腰椎间盘的保护不够,便容易在相对薄弱的腰4-腰5、腰5-骶1节段发生腰椎间盘突出。
以上便是腰4-腰5、腰5-骶1节段椎间盘为何“爱”突出的原因。那么,腰4-腰5、腰5-骶1节段的椎间盘突出该如何应对呢?
当腰椎间盘突出症发生时,大部分患者可以服用腰痛宁来温经通络、散寒除湿来缓解腰部疼痛,也可以配合使用一些物理治疗方法,如针灸、推拿等,只有少部分患者要考虑手术治疗,如已出现马尾综合征或急性严重的局部麻痹或麻痹进行性加重;伴有顽固的神经根性疼痛或经系统的保守治疗 6-8(12)周仍不能缓解。
另外,在日常生活中,要重视使用正确的坐姿、站姿,保持正确的用腰习惯:
1、长期坐着工作的人,要注意调整桌椅的高度,避免产生身体前屈的坐姿。另外,注意不要久坐,记得经常改变姿势,定时起身活动活动,做做工间操或是伸腰、挺胸的活动。
2、在弯腰取物时,最好采取屈髋、屈膝下蹲的方法(如下图),以减少对腰椎间盘后方带来的压力。在搬运重物时,可采取背运的方法来减少腰椎间盘所承受的压力。