针灸圈子，从不对外说的秘密（中）！
上次我们聊了针灸圈子的一些从不对外说的秘密，引起了大家很多的共鸣，这次，我们接着说一说针灸圈子的另外一些秘密！之后，还会有一期，敬请期待！
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本文提要：
3、为什么当代不见了金针、银针！
4、针后灸，灸后针，针灸同用，哪个对？
5、隔衣进针，对吗？
6、逐日人神，不要因此害了患者！
7、从手指看你的针灸师的血统！
3、为什么当代不见了“金针”、“银针”！
很多老年人的口中，管扎针灸叫做“扎银针”，大家听说过吧！
“工欲善其事，必先利其器”！没错，如果敌我双方武功差不多，手持普通长剑，你是永远没有办法打得过手持“倚天剑”、或者“屠龙刀”的对手的！
效哥有幸，在很小的时候见过自己家族曾祖父留下的“纯银”针灸针！可惜，后来因为爷爷搬家，就再也没见过，银针和今天的毫针完全不一样，比较粗，没有“缠丝针柄”！后来，又在一位针灸大咖（已作古）那里见过并且用过一次纯金的针灸针，只不过这种针灸针，就和现代的毫针，没多大区别了，只不过是纯金的而已，一根3000多元，
效哥问大咖，“金针很软吧？”
大咖答道，“没有一定的指力，是没法使用金针的！不过，同样的手法、同样的穴位，金针和普通的不锈钢针，治疗效果会差很多，什么原因我不知道，我只知道效果能甩普通不锈钢针几条街”
效哥好奇的问，“扎一次多少钱？”
大咖答，“除了普通不锈钢针没起到该有的作用时，否则，轻易不会用，成本太贵！”
效哥厚着脸皮用了一次大咖的金针，如果说不锈钢毫针的运针功力有十成，运用金针时，运针功力充其量还剩三成，但是，针刺相同疾病时，效果的确很好，远不是不锈钢针可以比及的！
奥迪和奥拓，在二环，真没啥区别，上了高速公路，才会知道，它俩区别有多大；再好的法拉利，在农村的土路上，即使把地盘都磨没了，也永远都不会超越五菱宏光；再好的木棍，哪怕是紫檀，磨到最后，也不会变成钢针，充其量不过是一根牙签！
三个例子，说明了什么问题？我们今天所看到的不锈钢针灸针，并不是当年仲景先生等那些古人所用的针灸针！没有他们的那些材质的针灸针，所以，我们即使再看他们的书，也很难完全复制他们的疗效！假牙和近视眼镜再好，也无法超越原厂的牙齿和眼睛！
其实，现代在搞针灸的绝大多数人，都未必听说过或者见过“金针”、和“银针”！这个，其实很正常，因为我们国家从1953年自针灸大师承淡安先生开始引进日本技术生产缠丝针柄的不锈钢毫针技术后，随着岁月流逝，我们国内的人，就慢慢习惯了不锈钢毫针，慢慢的，慢慢的，金针和银针就淡出了针灸圈子！
所以，留在我们记忆里的，往往只剩下一些词语，比如“金针赋”等，
大家都知道，古人用针是随着时代变迁的，从石针、骨针、竹针、到青铜针、铁针（必须是马口铁、或者镀锌铁）、银针、金针、不锈钢针，但，效果最好的一定是“金针”！我们看一下几位针灸大师对金针的评价，
杨继洲
“金针者，贵之也，又金为总名，铜铁金银之属皆是也，若用金针更佳”
黄石屏
“金针之善有三，性纯入肉无毒，一善也，质软而中窍无苦，二善也，体韧而经年无折，三善也”
王乐亭
“金针不随天时四季冷热而变化，与人的体温适合，刺针时疼的轻微，刺入体内不变质，不起副作用，没有滞涩难起出的困难，针孔不发炎，他的功能（治疗作用）反应快、疗效高，金的性质柔软不易折断，免出医疗事故”
部分学者认为，银质针具有刺激作用强，不滞针，增加对比情况下的局部血运，松解肌肉痉挛，抗炎，持久止痛等优良品质！
古人还认为，金针属火属阳，银针属水属阴，金针补虚，银针泻火，临床针灸材质对照试验证实，“相同穴位、相同手法的银针降血压效果明显优于金针，降血压效果指收缩压和舒张压的同步明显降低，以及降压稳定维持时间长度”
上海的科技研究者们，就不同材质的针灸针研究出的结果是“不同材质针灸针对动物组织的电化学效应、化学电压，完全不同”
效哥在这里，只想给各位针灸的同道们一句话，“不锈钢”作为毫针的材质，有着很好的适用性，柔软、不断、光滑、价廉，但是，大家有没有仔细想过一件事，不锈钢含什么？没错，金属“铬、锰、镍”等，哪怕就是食用级304不锈钢，也会含有18%的铬！而，铬性皮肤溃疡（铬疮），大家都不会太陌生吧，所以，我们在这里不说太多，只是静静地等待着下一代针灸针材质的变革！金属单质铬，也许没那么大毒性，可是，大家想过没有，人体是个复杂的化学体，充满了各种体液，酸性、碱性、中性，N多种，有一种如果和铬发生微量化学反应，是否慢慢蓄积就会导致一些不良疾病的发生？
存在，不一定就合理！
4、“针而不灸，灸勿针”对，还是“灸针同用”对？
百姓的眼中，把中医的“针刺”疗法成为“针灸”，其实，“针灸”是个混合名词，“针灸”中的“针”单指“针刺”疗法，“灸”单指“灸法”、或者“艾灸”，
我们稍后的文章会有一篇专门讨论艾灸的文章，也会向大家介绍一位效哥的好朋友，很有良心的艾灸师，她不像大多数的艾灸师，她知道艾灸是可以治疗什么病的，也从不夸大艾灸的适应范围，
中医圈子，有个很有争议的话题，却也从不对外说，就是我们这个话题，很多中医都不吭声，而是选择默默的去做，有的针刺后再艾灸，有的艾灸后再针刺，有的直接温针灸（针屁股上插个小艾条）！我们不说太多，你懂的，比如针刺五块，艾灸五块，两种疗法同时上，10块，
反方：
明代楼英《医学纲目》明确提出，针灸不可同时用，针而不灸，灸而不针，
现代医家周楣声《灸绳》提出，不宜针灸同用，或针后加灸，
正方：
皇甫谧赞同针灸同用，
孙思邈认为，“针而不灸，灸而不针”非良医，
都是大咖！我们到底该信任谁？
现在的很多中医看不起西医，认为西医什么都不好，这个样子有点像八旗子弟，一副天朝大国等待万国来朝觐的样子，西医没什么不好，都是为了治病救人，目的是一样的，真有本事，就从中医上面下苦工，攻克几个西医无法治愈的病，给祖宗扬名那才叫本事！信不信，如果没有西医的影像学和病理学，中医一辈子都没法诊断肺癌、胃癌？已故名老方和谦对效哥说过的一句话，至今回绕耳边，方老说“不要敌视西医，要利用他们先进的手段，弥补我们中医的不足，然后，利用这些先进的东西，再配合上他们不会的中医技术，把西医治不好的病治好了，人家自然服气！有句歌词挺好的，没有枪没有炮，敌人给我们造，所以，缴了西医的枪炮，再去对付病，才是该有的样子”
为啥冒出这么一段话？因为，我们刚才说了，我们该信谁？信“实验数据”！实验数据，能揭破这个千古争议！
我们都知道针灸可以治病，但，针刺、艾灸治病的原理呢？世界都变成了一个地球村，我们也可以用西医、或者外国人能听得懂原理告诉他们针刺和艾灸是如何治病的？不心服，又怎能口服？
“实验数据”通过疗效主观对比、以及腺苷和三磷酸腺苷的代谢浓度、激活与兴奋、肥大细胞脱颗粒度、组胺5-羟色胺释放等方面综合分析，最后告诉我们，不管是先针刺后艾灸，还是先艾灸再针刺，它们之间的疗效都会互相抵消一部分，本来是好意，希望患者快点好起来，但，最终“画蛇添足”了？岂不可惜？
也许会有人说，“我就是针刺和艾灸先后使用之后，患者效果好”！但有没有想过，如果不是针后灸、灸后针，是否效果会更好？古人一句“针而不灸，灸而不针”又怎能不是经历了无数次失败、苦苦摸索而随意一说呢？
5、隔衣进针，有错吗？
时代变了，古人男女授受不亲，呵呵，别说古人了，就我们小时候，如果男女同桌，桌面上都是真有一道“三八线”！古人，更严格，很多夫妻都洞房了，还相互没见过面！更有甚者，摸下手都会认为是你的人了！
所以，古代，很好理解“隔衣进针”！很多东西，非礼勿视，除非很特殊的病情，否则真不能像今天这么思想解放！
当代的隔衣进针的针灸师，也有不少，只不过没了意义！针灸学的比较到位的针灸师，几乎都能隔衣进针，因为穴位的选择，更多是手摸，而非眼看！比如胖子的足三里和三阴交，肉眼看一年，不通过触摸胫骨嵴和胫骨后缘，是永远都找不到的，
所以，有很多次，患者问，怎么找穴位，效哥说，全凭手，“点穴摸筋”本来是中医的术语，最后变成了风水师、盗墓贼的“点穴摸金”，也是有点意思的，所以，针灸练习熟了以后，大多数合格的针灸师是可以“蒙上眼睛”仅凭双手就可以找准穴位、针刺的！而且闭目进针，其实手感更好，手是做什么用的？“引领经气”、知为针者信其左！
可以跟你爱人玩个游戏，蒙上眼睛，让她说穴位名字，你来寻找，在假装有针，慢慢的，你会发现，针灸一定会上一个层次，因为摆脱了眼睛的“纠偏”作用！而且闭目之时，对于经络的感悟，和看，是不一样的，经络只是在那里存在，能用手感知，却永远看不到！
好，回到隔衣进针这个话题，所以，大家懂了吧，隔衣进针并不神秘，这是大多数针灸师都会的，只不过，不用而已。隔衣进针是古代男女之间针刺时，没办法的办法！但，现在如果还有人这么做，仅仅是消毒这个环节就没法解决！有人会说，古人不消毒？古人扎针，还真是不消毒，电视剧上看到的用蜡烛烧一下针灸针那个，是杜撰的，不信自己试试，针灸针上迅速变黑，一层积碳，还怎么扎人？用卫生纸再撸一下？白消毒了不是？
古人消毒，全靠大夫的嘴，大夫先把针含到嘴里，中医行话叫做“温针”，温针不寒，不会激荡经气，同时，唾液中也确实有杀菌的东西，所以，大家看到动物受伤，都是直接舔伤口，就会愈合！哈哈，想起一件事，电影上男主人公一旦手破了流血了，女主人公就会抓过来放嘴里，问题是，效哥每次手流血，旁边也没个认识的......
穴位，很神奇，曾经一位针灸大咖，他说过，“从有学术论文和学术会议、以及针灸研讨会的所有资料上，以及他自己几十年针灸的经历，从没有发现一例真就导致的发炎、化脓、感染事件！”，他认为，“穴位的特异性非常高，哪怕是伤口不愈合的糖尿病患者，都没有遇到一个感染的”！
所以，隔衣进针，不神奇，也未必会感染，只不过，没有必要用这个去忽悠患者了，因为，它并不神奇，
6、逐日人神，不要害了你的患者！
有句话，敬鬼神而远之，可以不信，但不要去挑衅！远之，又何尝不是和平共处？
单位会有夜班吧，派出所、医院、消防、电台，都会有夜班，包括节假日，也会有值班，对不？为啥呢？为了维持秩序，
人的身体也有，即使你睡着了，各个脏器、肢体、器官、组织都会按着“排班表”留下值班人员，值班人员的权限其实很大，也许在白天岗位上，只有点小权力，但是，值班人员，往往可以酌情全权处理一些重大事情！
所以，我们这条要说的就是“值班人员”——人神！人神就像巡查组，在身体里固定的到处巡查，所以，针灸的时候，一定要回避人神，一旦伤了人神，你可以不说，但患者倒霉这事，会让你愧疚一生的！
（1）先看《医宗金鉴》逐日人神所在不宜针灸歌：
人神走注须当记，足大指兮属初一，
外踝二日股内三，四日在腰五日寄，
六手七日内踝存，八腕九尻腰背十，
十有一日鼻柱间，十二日兮在发际，
十三注于牙齿中，十四常在胃脘聚，
遍身十五十六胸，十有七日气冲集，
十八股内足十九，二十日在内踝丽，
二十一日手小指，念二外踝神所寓，
肝及足兮二十三，在手阳明念四日，
二十五日足阳明，念六在胸念七膝，
二十八日伏于阴，念九即在膝胫室，
三十日兮在足跌，人神所在刺灸忌。
（2）再看下《针灸大全》逐日人神歌
初一十一廿一起，足拇鼻柱手小指。
初二十二廿二日，外踝发际外踝位。
初三十三二十三，初六十六廿六同，
手掌胸前又在胸。初七十七二十七，
内踝气冲及在膝。初八十八廿八辰，
腕内股内又在阴。初九十九二十九，
在尻在膝足胫后。初十二十三十日，
腰背内踝足跣觅。
（3）《针灸大成》
◎四季人神歌：
春秋左右胁，冬夏在腰脐，
四季人神处，针灸莫妄施。
◎逐日人神歌：
初一十一廿一起，足拇鼻柱手小指；
初二十二二十二，外踝发际外踝位；
初三十三二十三，股内牙齿足及肝；
初四十四廿四又，腰间胃脘阳明手；
初五十五廿五并，口内遍身足阳明；
初六十六廿六同，手掌胸前又在胸；
初七十七二十七，内踝气冲及在膝；
初八十八廿八辰，腕内股内又在阴；
初九十九二十九，在尻在足膝胫后；
初十二十三十日，腰背内踝足跗觅。
◎逐时人神：
子时踝，丑时腰，寅时目，卯时面，辰时头，巳手；午时胸，未时腹，申时心，酉时背，戌时项，亥股。
◎四季避忌日：
春甲乙，夏丙丁，四季戊己，秋庚辛，冬壬癸。
按以上避忌俱不合《素问》，乃后世术家之说。惟四季避忌与《素问》相同。惟避此及尻神、逐日人神，可耳。若急病，人尻神亦不必避也。
人生三宝精气神，人神有多重要？形与神具则生，形神分离则灭！针灸师治病，不是填病，所以，逐日人神，尤其是四季避忌，都很重要，经常针灸的患者最有感触，有时扎完很舒服，有时扎完很难受，伤了人神而已，也许就是你的针灸师对“逐日人神”并不在意导致的，
所以，针灸师很多，合格的针灸师不多，听说过“逐日人神”的针灸师并且还在坚守的，更少！
7、从手指看针灸师的血统！
下次你的针灸师给你扎针时，不妨偷窥一下他们的手指，捻针的时候，是“拇指在动，食指中指固定”，还是“食指中指在动，拇指是固定的”，还是三根指头都在动？
别笑，很重要！
正统的传统针灸师一定是“中指食指固定，只有拇指在动”！而只要不是这个标准的，我们下次可以不去找他们了，
拇指归肺，拇指动，是在用医者的“主气、朝百脉、主制节”的肺经经气在引动患者体内的经气，才能达到该有的治疗效果，尤其是利用了肺经井穴少商穴的经气，
不谈补泻手法中的“呼吸补泻”法，过去有很多大咖，在给人针灸的时候，一定要让患者咳嗽一声的同时进针，我们说了，抛开“呼吸补泻”，大家想过又是为什么吗？因为咳嗽一声，是聚“肺气”，同时针刺，会使医患肺气互相激荡，效果好！
所谓同气相求，就是这个道理！
各位，大家还想看（下）吗？
效哥的四块自留地（点击图片进入）
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