糖尿病患者的新目标是什么？一篇讲清楚

上月末，第六版《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》终于正式发表了！

新指南对糖尿病患者的控制目标做了修订，具体项目与目标值如下：

（点击查看大图）

与以往指南的控制目标相比，本指南去掉了患者不容易理解的尿微量白蛋白的指标，去掉了不好判断的每周运动指标，血糖、血压、血脂以及体重等的控制目标更加简单明了。

如今，糖尿病患者的经济条件普遍好转，血糖仪非常普及。本指南把血糖的测量指标直接定义为毛细血管血糖，也就是血糖仪测定的血糖，极大地方便了患者。

患者购买血糖仪时，尽量选择质量可靠、测量值准确的血糖仪。

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本指南与以往的指南一个很大的区别，就是个体化的控制目标。如下图：

成人2型糖尿病患者个体化糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标设定的主要影响因素

糖化血红蛋白控制的总体目标是小于7%，但是很多因素会影响到血糖控制的目标值。

指南中，把众多的影响因素分为不可改变的因素和可改变的因素。如年龄、糖尿病病程、预期寿命等，都是不可改变的因素。任你保养的再好，再有钱，也不可能越活越小！

我们面对每一个患者时，都会根据他的具体情况确定他的血糖控制的目标值。

如患者的年龄越小、糖尿病病程越短、预期寿命越长，我们的控制目标越接近正常！只有长期把血糖平稳地控制在正常范围内，才可以与正常人一样长寿！

而对于那些年龄较大，已经得了糖尿病很多年、预期寿命较短、已经合并了多种疾病或者已经发生了多种糖尿病的并发症的患者，我们往往放宽控制目标，适当控制血糖就行。