寒湿痹痛汤

　组成：桂枝9克，制附片9克，桑枝20克，羌独活各9克，秦艽20克，细辛6克，当归9克，丹参20克，赤白芍各9克，延胡索20克，制乳香、没药各15克，鸡血藤20克。

　　功效：疏风通络，散寒除湿。

　　主治：寒湿偏胜之痹证，即现代医学之风湿性关节炎，类风湿关节炎慢性期或活动期。

　　用法：水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早、中、晚分3次服。

　　方歌：羌独二芍桑桂枝，丹归乳没藤元胡；细辛秦艽制附片，疏风通络散寒湿。

　　方药浅析：寒湿偏胜之痹证，临床多表现为“行痹”“痛痹”“着痹”，多见于风湿性关节炎，类风湿关节炎慢性期或活动期。治宜温化，多以疏风、散寒祛湿、通络之法。方中羌活、独活与秦艽疏散风邪，调和经络，通利筋骨，温而不燥。当归、丹参、鸡血藤三药合用，其一：俱为性温之品，温通气血，宣络蠲痹；其二：宗“治风先治血，血行风自灭”之旨，活血养血以祛风；其三：补血生血，为扶正之要药，与它药相合共达祛邪而不伤正之目的。桂枝配白芍，调和营卫；桑枝和赤芍，除风湿、利关节、和血脉、消瘀滞。延胡索与制乳没，止痛散结，行血化瘀、推陈致新。细辛伍附片，温阳散寒以止痹痛。诸药相合，可达疏风通络，散寒除湿之功效。

　　加减运用：风邪偏甚，疼痛游走不定者，加防风、威灵仙；疼痛重着不移，偏于下肢，加海桐皮、怀牛膝；痛有定处，局部欠温，冷痛畏寒者，酌情加淫羊藿及川草乌。