对疾病的准确诊断的前提是要熟知正常的解剖学结构,下面结合脊椎的磁共振检查图来复习下解剖结构吧。图1 正常脊椎的MRI检查,左图为正中矢状位T2WI,右图为T1WI图2 胸椎T2WI轴位图:1.肋椎关节;2.类骨头;3.黄韧带;4.椎弓根;5.椎弓板;6.横突;7.棘突;8.肋横突关节;9.肋结节;10.半奇静脉;11.后纵韧带图3 腰椎矢状位T1WI序列成像:1.脊髓;2.脊髓圆锥;3.马尾;4.蛛网膜下腔;5.硬膜外脂肪;6.黄韧带;7.棘间韧带;8.棘上韧带;9.椎体静脉丛;10.硬膜外静脉丛;11.硬膜外脂肪;12.主动脉图4 L5/S1水平轴位T1WI序列成像:1.腰肌;2.L5 神经根(前支);3.L5 神经根(后支);4.黄韧带;5.蛛网膜下腔;6.马尾神经根;7.小关节面;8.髂腰韧带;9.左髂外静脉;10.左髂外动脉;11.右髂外动脉;12.右髂外静脉;13.多裂肌;14.竖脊肌组
图5 腰椎旁矢状位T1WI序列成像:1.腰静脉;2.腰动脉;3.椎间孔静脉;4.脊神经节后根;5.椎间孔静脉;6.关节面;7.多裂肌;8.竖脊肌群;9.胸腰筋膜,后层
图6 胸椎T1WI序列成像:1.胸髓;2.蛛网膜下腔;3.硬膜外脂肪;4.黄韧带;5.多裂肌;6.棘突;7.硬膜外静脉;8.棘上韧带
图7 胸椎矢状位T2WI序列成像:1.胸髓;2.蛛网膜下腔;3.黄韧带;4.多裂肌;5.棘突;6.棘上韧带;7.椎体静脉;8.脊髓圆锥;9.马尾
图8 胸椎旁矢状位T2WI序列成像:1.硬膜囊后壁;2.硬膜外脂肪;3.黄韧带
图9 胸椎轴位T2WI序列成像:1.主动脉;2.半奇静脉;3.奇静脉;4.椎间孔静脉;5.胸肋间血管;6.脊神经节后根;7.椎体静脉;8.后纵韧带;9.脑脊液流动伪影;10.多裂肌;11.背最长肌;12.斜方肌
图10 胸椎旁矢状位T2WI序列成像:1.椎间孔静脉;2.胸椎旁肋间动静脉;3.神经根;4.上关节突;5.下关节突;6.关节面;7.椎弓峡部;8.椎弓根;9.黄韧带;10.竖脊肌群;11.斜方肌