木香的禁忌人群与使用剂量

干本品为菊科植物广木香或川木香的根部。产于印度、巴基斯坦者，称为“广木香”，现我国已栽培成功；产于云南者称为“云木香”；产于四川、西藏者称为“川木香”。秋冬季采挖。生用或煨用。

【处方用名】木香、广木香、云木香、川木香、煨木香。

【性味归经】性温，味辛、苦。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。

【功效与主治】功效行气止痛。主治脾胃气滞证，大肠气滞证等。

【禁忌与不适宜人群】

1.木香辛温香燥，故阴虚、津亏、火旺者忌用。如临床表现为面目红赤，口舌咽燥，大便干结，心烦心悸，舌质红，苔少，脉浮数或弦数等症，以及阴虚火旺，咯血衄血者应忌用。

2.肝胆湿热，脾胃气虚者，也不宜单独使用。

3.肺气主降，而木香擅升，属阳，故肺虚气逆不降，内有伏热者，不宜使用本品。如症见咳逆喘促，痰黄黏咽而不畅，胸中灼热，心中懊侬等，应慎用本品。如必用也宜从小剂量开始，且中病即止，不可过剂。

4.木香辛散温通，芳香醒脾胃，擅长行气止痛，但胃痛，中上腹灼痛，因火热所致者则不宜使用。如症见患者知饥不食，口渴多饮，呕吐恶心，口舌无味，大便干燥，苔少质红，虽有心胃疼痛，腹胀满闷者也应忌用。

5.木香擅长消胀行气，但热病后期或温病后期，阴津耗损，气亦不足的气短自汗，食欲缺乏，口干思饮，胃腹胀痛者，恐温燥再伤阴津应慎用。

6.木香有升高血压的作用，故高血压患者慎用。

【临证应用注意事项】

1.木香辛温苦燥，有伤津耗液之弊。故阴虚，血燥，津液不足者，皆不相宜。凡自汗，盗汗，遗精者，禁大量久服；小便不利，大便干燥者忌大量长期服用。

2.木香行气之力较强，故气虚证，临床表现为气短，乏力等症者忌大量长期服用。

3.木香大剂量服用，可抑制心脏功能，故心功能不全者皆不宜大剂量服用。

对昼4.胆道蛔虫病者忌单独应用木香，因其有松弛胆道括约肌的作用，可能引起蛔虫进人胆管。

5.木香等对肠道有明显抑制作用，可使地高辛、维生素B12等药物吸收增加，排泄减慢，与这些药物同用时宜减小剂量；不宜与降血压药物合用，木香与降血压药物具有协同作用，可使血压下降的过快。

6.现代药理研究表明，木香有效成分作用于不同分泌腺，可降低血糖，且有降血压作用，会导致眩晕、头痛、嗜睡等症。此外，其对肠平滑肌有解痉及松弛作用，可致腹部不适，故临床不宜大量使用。

7.治疗气滞证，宜选用生木香；欲实肠止泻，宜选用煨木香。

【煎服方法注意】木香辛香，内含挥发油成分，入汤剂不宜久煎，宜后下，以免降低药效。

【用量用法】一般用量3~10克，水煎服。

【临证用药体会】木香辛散苦降而温通，芳香性燥，可升可降，通行胃肠，三焦气滞，为行气止痛之要药。本品还能健脾消食，故胸腹气滞胀痛，消化不良，食欲不振，呕吐泛哕，泻痢后重等，皆可使用。若于滋补剂中加之少许木香，借其芳香宣通之性，使其补而不滞。