【 痤疮】35岁女性面部反复起红色丘疹结节十年余

【 痤疮】35岁女性面部反复起红色丘疹结节十年余，诚顺和名师老中医胡爱玲调治月愈痊愈

验案举例

患者江某，女，35岁，武汉市吴家山人。

2018年8月31日初诊。患者面部反复起红色丘疹结节十年余。患者曾在我门诊就医，诊断为痤疮，间断口服丹参酮胶囊、宣肺清热化湿类中药等治疗，病情时有缓解，但经常反复。查体：双面颊部见较多红色丘疹及结节，颜色淡红，无脓头，其间满布虫蚀样瘢痕，面色晦暗无光泽，神疲乏力，伴胸闷，短气，舌淡红苔薄白，脉沉。中医诊断为肺风粉刺，西医诊断为痤疮。辨证为脾气虚证，治以补气升阳健脾，方选补中益气汤加减：人参10 g、炙甘草5 g、白术10 g、当归10 g、陈皮10 g、黄芪20 g、升麻10 g、柴胡6 g、桔梗10 g，水煎服，每日1剂。9月7日复诊，患者诉气短症状明显好转，但面部仍有丘疹、结节，上方加枳壳10 g、连翘15 g、皂刺10 g、赤芍10 g，水煎服，每日1剂。

9月14日复诊，患者胸闷、气短症状明显好转，面部丘疹数目减少，大部分结节消退，上方加减继服1月，皮疹消退，诸症消失，面部红润有光泽，至今未复发。

按：痤疮，中医称肺风粉刺，传统认为是肺胃火毒之邪所致，治疗多用清热泻火之法，但部分患者痤疮经久不愈，常因过服寒凉之药损伤人体阳气，或机体素虚，正气不足，或随着年龄增大，脾肾渐亏，或脾气亏虚，子病及母，脾虚肺热等多种原因使机体气虚不能托毒外出，湿热瘀痰等蕴结皮下，不得外透，日久不愈，反复发作。临床常表现为面部痤疮满布，不红不肿，皮下硬结，无脓头，舌质淡嫩胖大或有齿痕，脉沉弱无力。方选金代名医李东垣《脾胃论》补中益气汤加减，该方配伍精当，疗效卓著，具有调脾胃、升阳益气功效，对于气虚型痤疮患者，临证加减，配合清热泻火、消痈散结之药，收效颇为满意。

胡爱玲  副主任医师

中医世家出身，曾在解放军第454医院工作，从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年，对专业技术精益求精，对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在近40年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源，创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，对银屑病（牛皮藓）、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮（青春痘）、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。同时，擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。

胡爱玲主任擅长诊治：

1、内科：失眠、焦虑证、心脑血管疾病、脾胃病、各种癌症手术后的调理及抗复发治疗、胆肾结石、脂肪肝、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生结节、更年轻综合征、骨质增生、口腔溃疡、各种虚劳及亚健康调理等

2、皮肤：银屑病、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、带状疱疹后遗症、痤疮、黄褐斑、红斑狼疮、脱发、灰指甲等