针灸三才穴为主治疗心肾不交型失眠的临床研究

目的本研究通过观察针灸三才穴为主与常规针刺方法治疗心肾不交型失眠的疗效差异,通过对治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI量表)评分及中医证候量表积分的比较,评价针灸三才穴为主治疗心肾不交型失眠的有效性、优越性,为临床治疗心肾不交型失眠提供不同的治疗方法和思路,便于临床推广。方法将就诊于云南省中医医院针灸科与中医内科门诊的符合纳入标准的72名患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例患者。

治疗组采用针灸三才穴为主的治疗方法进行治疗,对照组采用常规针刺方法进行治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,2个疗程之间间隔2天。分别在治疗前、第1个疗程结束后、第2个疗程结束后,观察并记录两组患者PSQI量表评分与中医证候量表积分,进行临床疗效评定。结果本研究共收集心肾不交型失眠患者72例,治疗期间治疗组与对照组均脱落/剔除2例患者,最终进入医学统计分析的有68例,每组34例。1.两组患者在性别、年龄、病程、治疗前PSQI量表评分及中医证候量表积分方面,差异无统计学意义(P>0.05),基线具有可比性。2.PSQI量表评分:两组组内比较:第1个疗程结束后,两组PSQI量表总评分及各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);第2个疗程结束后,两组PSQI量表总评分及各项评分均较第1个疗程结束后降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较:第1、第2个疗程结束后,治疗组在改善PSQI量表总评分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候量表积分:两组组内比较:第1个疗程结束后,两组中医证候量表积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);第2个疗程结束后,两组中医证候量表积分均较第1疗程结束后降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较:第1、第2个疗程结束后,治疗组在改善中医证候量表积分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.在总有效率方面,治疗2个疗程后治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率82.35%,治疗组的有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:1.两种针刺方法均能显著降低失眠患者PSQI量表评分及中医证候量表积分,,但在总有效率方面,针灸三才穴为主的治疗方案优于常规针刺方法。2.针灸三才穴为主的治疗方法在改善PSQI量表总评分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍方面以及在降低中医证候量表积分方面优于常规针刺方法。3.针灸三才穴为主治疗心肾不交型失眠,疗效显著,值得应用推广。...