拉伸｜梨状肌

梨状肌位于臀部后方，从尾椎腹面连结到股骨大转子，做股骨外旋的动作。坐骨神经从梨状肌的下方通过，少数人的坐骨神经则是从梨状肌肌腹中穿越而过，当梨状肌缩短变紧，容易压迫到坐骨神经，产生类似坐骨神经痛的症状。梨状肌太紧也有可能将尾椎牵动，使尾椎旋转，产生尾髂关节功能障碍。

临床表现

臀部在梨状肌的部位上有压痛点，走路可能会有些许的酸痛，在做抱膝向胸的运动时，臀部会很有紧绷的感觉。如果压迫到坐骨神经，还会沿着坐骨神经的路径出现酸痛或麻的症状。

解剖

肌肉动作

髋关节外旋

髋关节弯曲之后，可以辅助髋关节外展动作

手法

1.患者仰卧在治疗床上，治疗师站在患者的侧面；

2.治疗师先请患者将患侧的大腿弯曲，脚掌踩在床面上；

3.治疗师抬起患者的 下肢做更大幅度的髋关节弯曲和内收，做肌肉的伸展。在此姿势下维持10秒钟，如图1；

4.把患者的腿部轻轻的放开，休息2秒，再继续上述的步骤3，重复3~4次；

5.注意不能让患侧的臀部因为肌肉比较紧而被牵拉离开床面，这样不但没有伸展到梨状肌，还可能影响到腰部的动作。

注意

髋关节弯曲的时候，如果患者抱怨髋关节内部有好像被卡到或挤压到的感觉，可以适当地增加一点外旋的角度，可舒缓这种紧张感，但是弯曲和内收的角度必须要再增加一些，才能维持伸展肌肉的终端感。

上述挤压的感觉出现的时候，建议针对髋关节或肌腱做骨科理学检查，以查清症状的原因。