眩晕中医辨证分型治疗

眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊。头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。二者常同时并见,故统称“眩晕”。

眩晕多属肝的病变,可由风、火、痰、虚等多种原因引起。笔者根据多年临床经验。总结出治疗眩晕很有效的八种方法,现分述如下:1 养血熄风法肝藏血,血虚不能养肝则肝阳暴亢,虚风内动。

叶天士谓:“肝为风木之脏,全赖肾水以滋之,肝血以濡之”。今血不养肝,感阳化风,眩晕作矣。治取养血熄风,方选当归地黄饮加减。

2 滋水涵木法肾水不足,厥阴化风,上扰清窍致眩晕。叶天士谓:“水亏不能涵木,厥阴化风鼓动,烦劳阳升,病期发矣”。

治当滋水涵木,使风阳潜藏,自无升动之意。常选枸菊地黄汤加减。3 补气升阳法劳倦过度,中气下陷,清气不升,元气亏虚,眩晕乃作。

正如《灵枢口问》曰:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”治当补中益气,升阳止眩。常选补中益气汤化裁。

4 健脾养心法脾胃虚弱,不能健运水谷以生化气血,以致气血两虚。气虚则清阳不升,血虚则脑失所养,眩晕发生。治宜健脾养心,用归脾汤加味。

5 燥湿化痰法清阳不升则湿痰生,内风上冒则眩晕起,风火挟痰上扰清窍则头重目眩,朱丹溪云:“无痰不作眩。”张璐玉谓:“无火不作痰,无痰不作眩。”

治宜燥湿化痰,健脾和胃,选方半夏白术天麻汤加减。6 疏肝解郁法肝喜条达而恶抑郁,肝气郁结,气机不利,郁而化火,上扰清窍可致眩晕。

治宜疏肝解郁、活血理气为法。选用逍遥散或柴胡疏肝散化裁。7 温阳化饮法脾主后天,职司运化;肾主先天,温煦气化,共同维持水液代谢。

如素体阳虚或误用汗、吐、下、损伤阳气,以致水湿停留,饮凝不化,痰饮乃发。饮邪上逆,清阳阻遏,则头目眩晕。《金匮要略》云:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩。”

治以温阳化饮,用苓桂术甘汤加味。8 补肾活血法肾藏精,主骨,生髓,通于脑。《灵枢海论》云:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见。”

症见眩晕,动则尤甚。视物旋转,颈项麻痛,腰酸膝软。治以补肾活血,使其肾精得补则髓海得充,络脉畅达则气血流通。选张景岳左归丸合血府逐瘀汤或补阳还五汤化裁。

以上就是小编总结的关于眩晕的中医辨证分型治疗的详细内容,希望对大家有所帮助。

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