功能强大的康复科,居然被忽视了....

要问医院里哪个科室最没有地位,康复科绝对排的上名。虽然康复进入中国已经有了几十年的时间,但从目前情况来说,中国老百姓对康复的接受度仍然不是很高,这就导致了医院缺乏康复病人,无法维持一个科室的运营和发展,使得不少医院对康复并不够重视。
既然大众不接受,医院也不重视,那为什么我们还要一直推崇和坚持康复医疗呢?让我们从几位专家的话里寻找答案:
复旦大学华山医院运动医学中心陈世益教授表示“有些人做了手术,畸形矫正了、病痛去除了,但最后结果是关节僵掉、肌肉萎缩了,其实这个时候康复就显得很重要!”
著名骨科专家戴尅戎院士就多次说过:“手术一半,康复一半。神经外科的凌锋教授、崔丽英教授等也强烈呼吁要提前康复介入的时间。

从专家的表述中,我们看到了康复科的地位和重要性都是无法替代的,但为何会被众多医护和患者忽视了呢?

看看以下两段对话可见一斑~

亲戚

听说你在医院工作,哪个科?

医生

康复医学科

亲戚

呃。。。。。哪是干啥的?

医生

呃。。。。这就很尴尬了,主要是治疗中风以后或者颈肩腰腿痛、骨骼关节损伤术后等等

亲戚

哦。。。哦。。。是按摩的吧

医生

。。。。。。

(画面请自觉脑补)

家属

医生,我家人中风了,现在偏瘫,需要做康复吗?

医生

当然了,做康复有利于他功能的恢复。

家属

那能康复好吗?

医生

有的病人康复以后能够基本正常,有的还会留下一些症状,要视情况而定。

家属

你这不是废话吗?我们能恢复正常不?

医生

根据您家人的病情,肯定恢复不到以前了,但是我们应该尽力使患者最大程度的恢复。

家属

你说半天不还是没啥意义吗。。。。。

医生

。。。。。。

(我还能说什么。。。。。。)

其实,康复一词早已广泛应用,人们自然而然地在康复医学与原来所理解的康复之间画上等号。对康复医学认识的盲区,不仅是普通民众,还包括许多从医人员,这不得不说是现代康复医学的一大缺憾。

重新认识康复医学

康复医学并不是单纯的机能训练。让患者感到安全,放心地接受治疗,减少医疗中因不知情而产生的不安和躁动情绪;让患者的身体在遭受重创以后能尽快恢复良好状态;防止患者身体的基础代谢及内脏机能下降;我们要恢复患者的尊严,重新让患者能够完成他们想做的事,这就是我们的工作。

康复科不只看瘫痪和骨折

据粗略统计,康复科主要来源人群50%是神经系统疾病患者(残留肢体运动、认知障碍),30%来自骨科。所以这和人们印象中的康复科印象无二,专看瘫痪和骨折。早期康复的诊疗范畴的确如此,“但现代康复科远不仅如此”。
早在2011年卫生部文件《关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》开始建立康复医疗服务体系建设,明确提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系,将全国康复医疗分为3个层面:急救期、稳定期、恢复期,在纵向上康复贯穿医疗服务的全过程。
在横向上,康复的范围主要有神经康复、骨科康复、儿童康复、产后康复、老年康复、烧伤康复、心肺康复等。目前,随着社会的发展康复的范围也将越来越广。

康复互动性强,患者是主体

康复治疗可能在短时间内看不出功效,但是未进行康复的病人与在治疗师的科学协助下接受康复治疗的病人之间有明显的差异。
与其他部门相比,这里的医务人员更喜欢将自己做的事视为“高度互动”的工作,并感到有意义。其实,医院康复科的病患满意度高于其它科室。

手术不能解决所有问题,康复很重要

很多患者会把手术看的很重,而面对康复治疗的建议时,大多都会表现出无所谓的态度:“康不康复一个样,康复就是瞎花钱”‘’康复就是锻炼身体”。还有有人说“康复治疗就是教人活动活动,锻炼身体,完全没有技术可言。

这样的观点是非常错误的。持这种观点的人认为康复治疗很简单,自己操练就行,不需要技术,更不愿意花钱。
康复训练属于医学范畴,而不等于体育锻炼。康复的服务对象并非严格意义上的正常人,随时都会出现病情变化,不能按照体育训练来对待他们。由没有医学知识的人训练病人,可能对病人造成不应有的损害。
那么,要提高康复科在医院中的地位,该如何发展这个科室呢?

1、为康复开辟通道

充分认识康复科建设及发展的必要性,做好相关规划;要成功发展康复医学科,必须把握“后发优势”,高起点规划,实现“弯道超越”,“以智能升级推动中国康复走向现代化”,这是最根本、最快捷的发展之路。

霍尔斯智库中也曾提到,要站在医院整体发展的高度,整合各种资源,为康复医学科的发展创造出“绿色通道”。

2、设置科学管理办法

目前,部分市、县的二级医院由于资金短缺、人才短缺、设备落后等原因,康复科仍然只是“一份计划”,或为了完成硬性指标而建立的“空架子”,在理疗科的基础上,购入一些康复器材就算成立了康复科。结果流于形式,而非重视其实质。这样做非但没有为患者做上实事,反而造成医疗、康复资源的浪费。
因此科室主任需做好带头作用,强化内部质量监控,提升医护人员综合服务能力,打造一个做实事的科室,从而让患者感受到因政策给他们带来的福利,这样康复科的满意度也能得到提高。

3、与其它科室联合发展

结合医院实际情况,开展了移动康复团队治疗模式,与ICU、神经内科、神经外科、骨科、老年医学科、内分泌科等相关临床科室密切配合,这样做,不仅能提高患者的治疗效果,还能促进和谐的医患关系发展。

4、加强医养结合

我国康复部分还未进入医保系统,老百姓需要自付的费用还很高。目前首要任务大力培育康复人才,规范康复科管理,完善康复科设备,还可以将医养融合摄入进去,从而推动康复科与养老服务齐头并进。

因部分医院的康复科还处于初步发展阶段,所以要想加速推动康复科的发展,还需不断探索、不断积累、不断学习成功者的经验,这个任务艰巨且任重道远。

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