中医特色技术之穴位注射
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南
作用机理探讨
1. 经络是连续液相为主的多孔介质通道,穴位给药可通过此通道发挥作用。张维波等研究大鼠任脉组织液压波的传播,发现经脉组织能够较好地传递液体压力波动,支持经脉是一种以液相为主的连续多孔介质通道,而穴位注射的药物将通过这一液体通道特异性地作用于靶组织。药物被约束在经脉中而不向经脉外扩散,从而保证了药物的浓度,再加上组织液沿经脉的运输作用,药物可较快地到达病患的部位,这种传递渠道比通过血液的全身性扩散其药物作用浓度要高,其特异性好,副作用小,因而具有较好的治疗效果。
2. 第二信使参与。研究者检测小鼠内关、足三里穴位注射胰曲素后血清 cAMP、cGMP水平变化。发现内关穴位注射药后cAMP、cGMP水平明显下降;足三里穴位注射药后cAMP水平明显上升而cGMP水平明显下降。认为第二信使cAMP、cGMP部分参与穴位注射胰岛素时的信息传递。
3. 自体血含有的丰富物质:自体血用于穴位注射已经取得了一定的疗效,相关文献也并不匮乏。其作用机制普遍被认为是血液中含有多种微量元素、抗体、激素、酶类及丰富的血细胞,注人穴位后持续缓慢刺激机体自身的免疫系统,促使释放更多的免疫球蛋白,拮抗组胺,抑制变态反应和降低毛细血管通透性,改善淋巴循环,调节内分泌紊乱状态,增强微循环,营养皮肤,提高抗病能力,使气血津液充足从而起滋润肌肤到消炎、消肿、促进皮损消退,渗液停止等作用。
注意事项
1、注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及 毒副作用。凡能引起过敏的药物,必须先作皮试。
2、不能将药液注入关节腔、脊髓腔和血管内。
3、穴位注射时,必须避开神经干。
4、颈项、胸背部腧穴注射时,不能过深,以防误伤重要脏器;孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴不宜作穴位注射。
5、年老体弱及初次接受治疗者,取卧位,注射部位不宜过多,药量也可酌情减少,以免晕针。