提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症技术

提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症根据脊柱的生物力学原理,操作前的准备姿势使腰椎侧向成角,减少胸椎对手法作用力的缓冲,使患者躯干旋转力最大限度的作用于腰椎下部,减少手法对无关部位的影响.本项技术属于外治法,操作简单,疗效显著.

疾病简介:

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腰神经根受累初期表现为腰背部疼痛，随病情发展疼痛可从腰臀部放射至股后侧、小腿外侧和足跟，伴麻木。腹压增大时（咳嗽、排便等）可加重疼痛。神经根长时间受压可引起相应肌肉肌力减退、感觉异常。椎管狭窄患者可有间歇性跛行，疼痛随行走距离增加而加重。手法治疗腰椎间盘突出症由于具有方法简便,舒适有效,并发症少等优点.

禁忌症:

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1,合并严重的其他器质性病变(包括恶性肿瘤,骨折,骨髓炎等).

2,合并有心血管,肝,肾等严重原发性疾病.

3,孕妇,血证患者.

治疗方法简介:

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1,病人健侧侧卧于诊床上,肩下垫一厚的软枕头,患侧下肢屈膝90°角以上,膝部伸出床边,健侧肢下伸直.

2,患者的健侧上肢由助手从胸前准备向天花板方向提拉,掌心对患者鼻尖,患侧的上肢环抱在头上.

3,术者双手掌压住患者患侧臀部的上半部,助手将患者的健侧上肢向天花板方向拉提,使患者保持上身离床悬空,健侧肢下伸直及骨盆贴于治疗床的架势(脊柱与床面的夹角约35°.这样可使患者躯干旋转作用力于痛点.

4,此时术者以肘压臀向下有节奏地加大压力,使患者躯干部旋转也逐渐加大,这样扳动约7次,术中也可听到脊柱在扳动时的"咯哒"声.

5,手法结束后检查椎旁压痛,脊柱侧弯,直腿抬高情况.

技术关键环节:

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本法的技术关键为助手拉提用力要求稳健,并注意保护患者,防止跌落到地下;术者双手用力果断,瞬间爆发即收,用力主要考虑体重和年龄两种因素.

不良事件及处理方法:局部软组织损伤者可进行理疗,外敷膏药等.

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