高血压是心脑血管疾病的重要诱因！管理好高血压，具有重要意义。而这其中的重要一环是要厘清有关高血压认识或概念上的误区。
真相一：中国高血压2.7亿，半数以上不知道自己患高血压根据 2012~2015 年全国高血压抽样调查，18 岁以上成人高血压（≥ 140/90 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）知晓率为 46.9%，也就是说有53.1%的高血压患者不知道自己患有高血压。在知道自己有高血压的患者中，86.8%在进行治疗，而治疗控制率仅为 37.6% 。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是由明确病因如肿瘤、内分泌失调、肾脏疾病或其他药物等引发的高血压，而原发性高血压病因不明，二者可以通过检查来辨别。继发性高血压的病因治愈后，高血压就能治愈；原发性高血压可以控制，但不能完全治愈。高血压大部分都是原发性的，因此，那些宣称“药到病除”“根治高血压”“永不复发”的人都是骗子！真相三：降压药本质与其说是“治疗”不如说是“控制”血压高血压是一种顽固的慢性疾病，对绝大多数高血压患者来说，目前的降压药治疗仅能使血压得到控制，但却几乎不可能使其治愈。因此，患者一旦开始药物降压治疗后，多需长期连续服药，透过服药使血压稳定，防止其他器官病变，预防心脏血管及脑血管疾病发生，以维持良好的生活质量。正常情况下，人的血压也是随着一定规律变化的。一般呈夜间低、白天高的杓型曲线。存在“双峰一谷”的特点，即在早上6点~10点左右血压逐渐升高达到全天最高峰，然后逐渐降低。大概到下午4点~6点，血压再次逐渐升高，又达到一个高峰但通常不会超过上午的高峰，然后血压又逐渐下降，到凌晨2点~3点左右血压达到全天的最低值。全天血压波动幅度在20~30mmHg之间。高血压患者由于血压调节能力下降，也可能呈现非杓型（夜间血压下降＜10%）、反杓型（夜间血压升高）或超杓型（夜间血压下降＞20%）的特点。此外，血压还表现为夏天略低，冬天略高。这也是为什么高血压患者在冬季易发生心脑血管事件的原因。有些患者吃药后血压控制不错，或到夏天发现血压有一定程度或明显降低，此时往往自行减少降压药用量，甚至停药。几天后发现血压重新升高，又重新服药或增加药物剂量。这种做法很不科学，甚至会对身体健康产生不良影响。降压方案的确定有很强的专业性，需要考虑很多因素，绝大多数高血压患者需要长期服药。在夏天，随着人体对气温逐渐适应其血压可以重新恢复稳定。如果血压降低过于明显（例如低于120/70 mmHg或有头晕、眼前发黑等低血压症状），则需咨询医生，在医生指导下适当调整治疗方案。如果血压持续低于100/60 mmHg则需要暂时停服一两顿药，待血压回升后在医生指导下重新启动降压药物治疗，并且从更小的剂量开始用药。1、继发性高血压，基础疾病治愈后，血压可以恢复正常，从而停用降压药。2、有些患者的高血压与不健康的生活方式有明显关系，如果能够纠正肥胖、缺乏运动、食盐摄入过多、酗酒、生活不规律等不良饮食，血压可能降至正常水平，从而停用降压药。肥胖者减肥是治疗高血压的有效措施。3、高血压患者如果发生心肌梗死或心力衰竭，心脏射血能力显著降低，血压也会随之下降。这些患者可能需要停用降压药，但这并不是我们希望看到的状况。在此，小编需要再次强调：高血压患者不能自行停药，处方变化需经专业医师指导！“降压是硬道理”这一说法已被大多数人接受，但不少人并不知道，血压无论降与不降，只要忽高忽低、上下波动大，都会使高血压这一“无形杀手”的杀伤力更强。血压水平忽高忽低会直接影响到心脏、脑、肾脏等重要器官的血液供应，还可能诱发严重的疾患（如急性心肌梗死、脑卒中等）。真相七：很多高血压患者睡眠打呼噜，原因不是高血压，可能是有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种临床综合征，常见的临床表现有：①夜间：打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、窒息、睡眠障碍、夜尿、血压增高、发汗；②白天：嗜睡、晨起口干、头痛、疲乏、不能解乏的睡眠、注意力不集中、记忆力减退等。
OSAHS是高血压的独立危险因素，83%的难治性高血压存在OSAHS，OSAHS也是继发性高血压的主要原因。此外，还会引发心脑肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。一旦发现，需要积极治疗。
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