观医诊疾记一百一十九（双臂脱皮）

有位江西的朋友，大老远来济南调理身体。先在某医处调理了几个月，无明显效果，某医倒也直率，请这位朋友另请高明。

这个江西朋友的一个亲戚在济南，也见过吴老师，便推荐他去找吴老师试试。这个情况是两个胳膊干燥脱皮，而且痒的严重，已有多年，看其部位，重点在双臂阳明大肠经。诊其脉，则右寸独大，两尺微弱。吴老师问他有无腰痛，双腿无力等表现，他点头称是。

后来吴老师告诉我，这是很典型的阳明不降，然而阳明不降的根源在于两尺微弱，肺脉独大，则肺部有热，肺气不降，自然引起阳明之不降。而以前治疗方案皆是以麻黄连翘赤小豆之类，自然难效。

吴老师依旧处以养肺阴降气之方，以天冬、黄芩、熟地、肉苁蓉、怀牛膝、当归、白芍、怀牛膝调理之。

四天后，该朋友前来，询问之下，得知，双臂阳明部位吃了第一付药就不再痒了，而且干燥脱皮的现象消失，只剩下皮肤还有点暗红，与第一次来时干燥起白皮相比，已然不可同日而语。而且服药后腰部没有再痛。

普通之医，见皮肤问题，总喜欢调以发表，然此等脉象，明是肾阴虚引起的阳明不降，再以发表处之，自然无效，而养阴以降上焦之气，宛如去其郁堵，则上焦之气自然顺降，不调皮肤而皮肤自调。