脉诊笔记(四五)

弱脉的脉象,弱脉居于沉位,按之细而无力。脉来细软而沉,柔弱而滑的脉象。弱脉多见于气血不足的虚证。血虚脉道不充,则脉细;气虚则脉搏乏力,则脉沉软而无力。弱脉须与相似脉濡脉相区别。弱脉、濡脉在脉势上均细软而无力,但弱脉须沉按始得;而濡脉则轻取即有 ,稍用力则无。弱脉与弦脉为相反的脉象。临床上,弱脉常同涩、细、数等脉兼见。

脉理与主病:

弱脉是由于阳气、阴血的虚衰,气血无力疏布于外而脉沉,充盈鼓荡无力而脉无力。

弱脉主阳蔝、气虚、血虚,这是肯定的。弱脉是不是主阴虚?这里所说的阴虚,是指狭义的阴虚,是指伴有胃蒸潮热、盗汗、五心烦热、颧红、舌绛红少苔的阴虚。

一般来说,阴虚内热的患者,脉当浮而细数,不当见弱脉。

细脉与弱脉的区别:

细脉是指脉管在指下感觉细小,有的形容脉细如丝,但脉起落搏指明显,能分清次数。其特点是脉窄,波动小。又称小脉,主气血两虚,诸虚劳损,也主湿病。弱脉的话指细软而沉、柔弱而滑的脉象。弱脉多见于气血不足的虚证。血虚脉道不充,则脉细;气虚则脉搏乏力,则脉沉软而无力。

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