ERA——子宫内膜容受性分析测试
IVF成功将胚胎植入女性体内的可能性受其自身质量和子宫粘膜接受胚胎能力的影响。在生殖科学中,该指标称为子宫内膜的成熟度和接受程度。可以参加ERA测试——它可以计算出怀孕的可能性,并在必要时有效地调整治疗方法。
植入窗口及其对IVF的影响
植入窗口是子宫内膜可以接受并易于胚胎植入的时间间隔,换句话说就是子宫的最大成熟期。在大多数患者中,它发生在月经周期的第19-21天。有时,由于自然原因或荷尔蒙刺激卵巢,此间隔可能会改变。考虑到子宫内膜的不敏感性和不可用性,以及遗传胚胎病理学,这是降低体外受精效率的主要原因。体外受精胚胎移植失败的女性中,约有25%的植入窗口移位明显。
子宫内膜的成熟程度是确定最佳胚胎移植时机的主要标准之一。它使您可以为每个植入失败的患者分别选择此过程的特定时间。
ERA测试:方法和适应症
ERA测试的缩写名称来自英语组合“子宫内膜容受性分析”。该技术基于对影响子宫内膜对胚胎植入敏感性的238个基因的活性的研究。测试的结果是严格按照每个研究的基因计算RNA的量。通过核糖核酸的分子数目,可以确定在取样时子宫内膜的成熟度,并可以高精度地预测两个方向上几天的植入窗口的变化。基于细胞形态和激素水平研究的其他诊断方法没有如此可靠的结果。
通过分子遗传方法(ERA试验)评估子宫内膜对胚胎移植的易感性:
·37岁以下的患者,有3次IVF尝试失败,且在遗传健康的胚胎中形态正确,子宫和子宫内膜无明显异常(最小允许粘膜厚度为6mm);
·37岁及以上且有2次IVF尝试失败的病史的患者;
·在排除其他可能原因后,隐含病因不育;
·任何年龄的怀疑子宫内膜对植入的敏感性降低的患者;
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