骨髓炎有哪些症状?中医如何治疗骨髓炎?
骨髓炎的发生不易被察觉,骨髓炎一般是由于抵抗力低下或是细菌入侵机体所引发,当身体出现不舒适,感觉关节有疼痛感的时候,很多的患者可能想不到是患上了严重的骨髓炎,这种疾病会给患者的生活带来很大的麻烦。
骨髓炎有哪些症状?
1、初期骨髓炎
局部肿胀不明显,一般不红不热,患部隐隐作痛,皮色如常。若病变在骺端,波及关节,出现关节功能障碍,骨髓炎的症状伴有形寒、肢冷、盗汗或食欲减退,精神萎靡等全身症状。证属禀赋不足,后天失养,气血虚弱,毒邪寒痰壅滞、经络阴塞,聚毒入骨。
2、成脓期骨髓炎
病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,骨酸疼痛,全身乍寒乍热,朝轻暮重,脓肿中心透戏,有波动感,骨髓炎的症状有明显乏力、消瘦、潮热、盗汗。舌红、少津,脉细数。若多种细菌混合感染,可出现高热、寒战等症。
3、溃后期骨髓炎
局部溃烂流脓,皮肤色泽灰暗,脓液清稀或挟有絮状物,并有面色无华,形瘦肢冷,心悸失眠,自汗等骨髓炎的症状。舌淡、苔薄白、脉濡细而虚大。证属久病不愈,气血双亏,毒邪内盛,腐蚀烂骨,正气难复,邪毒难尽。
中医如何治疗骨髓炎?
1、血虚寒凝:
治法:温经散寒、养血通络。方药:独活寄生汤加减。独活10g,细辛3g,桂枝10g,桑寄生15g,牛膝g,茯苓12g,防已10g,当归12g,川芎12g,白术12g,生甘草6g。体虚者加党参12g,杜仲12g;病在上肢加羌洽9g,姜黄10g。
2、气血两虚:
治法:补益气血。方药:十全大补汤或人参养荣汤加减。党参15g,白术12g,茯苓12g,当归12g,白芍15g,熟地9g,黄芪15g,肉桂1g(冲服),炙甘草6g。
3、肝肾不足:
治法:阴虚者,养阴清热;阳虚者,温阳散寒。方药:阴虚者:秦艽鳖甲汤加减。地骨皮、柴胡各30g,秦艽、知母各15g,鳖甲30g,当归15g,玄参9g。阳虚者:阳和汤加减。熟地30g,白芥子6g,炮姜3g,麻黄3g,甘草3g,肉桂3g,鹿角胶9g(烊化冲服),补骨脂10g,白术10g,茯苓12g。
4、热毒蕴结:
治法:清热解毒、托里透脓。方药:五味消毒饮合托里透脓散加减。金银花15g,连翘15g,野菊花15g,地丁15g,党参12g,白术12g,生黄芪12g,当归15g,山甲10g,角刺15g。热盛者加黄连9g,黄芩9g,栀子9g,去党参、白术、黄芪。
日常该如何护理?
1、急性炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热、休克者,给予氧气吸。
2、体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉。
3、加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
4、抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。