这些才是类风湿的规范治疗药物
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对于类风湿关节炎患者而言，如能早期诊断，早期使用改善病情抗风湿药，合理治疗，是可以达到控制症状、并改善预后的。
目前，治疗RA的药物大致分为以下3类。
第一类为非甾体抗炎药（NSAIDs），特点是起效快，具有抗炎、止痛、消肿、退热作用，但不能改善病情的进展，不能减轻骨质损害和致残。在病情活动期可用于控制症状。此种药物主要包括吲哚美辛、双氯芬酸、美洛昔康及塞来昔布等。
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通用名称 |
成分 |
使用剂量 |
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金诺芬 |
金诺芬 |
6～9毫克/日 |
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羟氯喹 |
羟氯喹 |
400毫克/日 |
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柳氮磺吡啶 |
柳氮磺吡啶 |
1～3克/日 |
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青霉胺 |
青霉胺 |
250～750毫克/日，不超过1000毫克/日 |
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来氟米特（爱若华） |
来氟米特 |
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞病、银屑病关节炎治疗剂量：10～20毫克/日 系统性红斑狼疮（狼疮肾炎）、血管炎治疗剂量：20～30毫克/日（不超过40毫克/日） |
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雷公藤总苷 |
雷公藤 |
60毫克/日 |
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甲氨蝶呤 |
甲氨蝶呤 |
每周7.5～20毫克 |
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环磷酰胺 |
环磷酰胺 |
每日1～2毫克/千克体重 |
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硫唑嘌呤 |
硫唑嘌呤 |
50～150毫克/日 |
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环孢素 |
环孢霉素 |
每日2～3毫克/千克体重 |
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吗替麦考酚酯 |
霉酚酸酯 |
1～2克/日 |
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沙利度胺（爱然） |
沙利度胺 |
100毫克/日（不超过200毫克/日） |
第二类药物为改善病情抗风湿药（DMARDs），能控制病情发展，阻止骨质破坏，是RA治疗的主要药物。目前常用的改善病情抗风湿药有来氟米特（爱若华）、甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SSZ）等。其中，仅爱若华是专为针对RA发展的改善病情抗风湿药，其余则为挪用治疗其他病的药物。现主张早期即给予改善病情抗风湿药。
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通用名称 |
成分 |
每日剂量 |
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阿司匹林 |
乙酸水杨酸 |
解热镇痛：1～2克；抗风湿：3～6克 |
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布洛芬 |
异丁苯丙酸 |
不超过2.4克 |
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双氯芬酸钾 |
双氯芬酸钾 |
50～150毫克，不超过200毫克 |
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双氯芬酸钠 |
双氯芬酸钠 |
75～150毫克 |
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尼美舒利 |
尼美舒利 |
50～150毫克 |
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萘丁美酮 |
萘丁美酮 |
不超过2克 |
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美洛昔康 |
美洛昔康 |
15毫克 |
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吲哚美辛 |
吲哚美辛 |
口服最大量：150毫克 栓剂：1/3置肛内 |
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洛索洛芬 |
洛索洛芬 |
60毫克 |
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塞来昔布 |
塞来昔布 |
200～400毫克 |
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秋水仙碱 |
秋水仙碱 |
每次0.5毫克，1～2小时1次，每天不超过4毫克 |
第三类药物为糖皮质激素（简称激素），如泼尼松（强的松）、甲泼尼龙（甲基强的松龙）。能迅速减轻关节疼痛和肿胀，但不能改善病情的进展和关节破坏，长期应用有明显的不良反应，如满月脸、骨质疏松、糖尿病、感染等。
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类别 |
药物 |
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短效 |
氢化可的松 可的松 |
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中效 |
泼尼松 泼尼松龙 甲泼尼龙 曲安西龙 |
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长效 |
地塞米松 倍他米松 |
近年新上市的生物制剂也逐步在RA治疗中使用，并取得一定疗效。
因不能去除病因，目前只能通过药物使病情处于一种稳定状态，故治疗类风湿关节炎要做好长期用药的打算。定期复诊、监测病情发展和诊治情况，对类风湿关节炎患者的康复有很大帮助。