红斑狼疮患者早期即有脑部损害

为了确定新诊断红斑狼疮（SLE）患者脑萎缩和大脑局灶性损害的患病率以及这些病变与临床表现的关系，约翰霍普金斯大学的M. Petri等对97例新诊断的SLE患者进行了队列研究。

这些患者都是确诊SLE不超过9个月，并且符合ACR分型中4个或以上的诊断标准。包括59名高加索人、11名非洲裔美国人、19名西班牙人、5名亚洲人和3名其他种族人，其中97%是女性患者。

通过对他们进行脑部MRI扫描发现，脑萎缩的患病率为18%，大脑局灶性损害的患病率为8%。脑萎缩的患者有焦虑症的倾向（P=0.04），提示这与脑容量的丢失有关，而局灶性损害似乎多发生于非洲裔美国人中（P=0.045），后者具有较高的红斑狼疮雌激素安全性全国评估(SELENA )、SLEDAI积分以及抗-dsDNA水平。

总体来说，新诊断SLE人群脑功能异常的患病率约为25%，可以看出，在SLE发病的早期甚至在临床确诊之前，脑功能就已经受到影响。研究者同时表示，SLE脑部损害是个持续的过程，其潜在的病理学变化有待深入研究。

参考文献：Journal of Rheumatology

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