苯二氮平类药物会增加全因死亡风险吗？
苯二氮平类药物是一种需要医生处方的精神科药物。此类药物是近40年来发展起来的，最早的苯二氮平类药物是1960年用于临床的氯氮䓬，此后人们开发出了副作用更小，在体内更稳定的苯二氮平类新药，其中的地西泮又名安定，是目前临床应用较多的。
2009年，杰克逊因为急性丙泊酚和苯二氮平类药物中毒导致心脏骤停逝世。
哈佛医学院附属布莱根妇女医院的Elisabetta Patorno等人评价了使用和不使用苯二氮平类药物相关的成年人全因死亡风险。
这是一项回顾性队列研究。患者被随机分配至苯二氮平类药物使用组，或苯二氮平类药物非使用组，在开始服用苯二氮平类药物的14天内进行访视（n=1252988），时间范围是2004年7月至2013年12月。
在超过6个月的随访期间，苯二氮平类药物使用者和苯二氮平类药物非使用者分别发生5061例和4691例死亡[9.3 vs 9.4例事件/千人年；风险比（HR）为1.00]。在12个月～48个月的随访中，在开始短效药物治疗的年轻患者中，观察到死亡风险增加4%至9%。在比较苯二氮平类药物使用者和活性对照药物（例如选择性5-羟色胺再摄取抑制类抗抑郁药）使用者的次级分析中，苯二氮平类药物的使用与风险增加9%有关。
这项大样本量队列研究提示，苯二氮平类药物的使用与风险未增加或小幅增加有关。如果的确存在危害，也可能比之前认为的风险要小得多，并且其临床相关性尚未确定。这是一项令人放心的研究，应该可以平复近期临床医生关于处方苯二氮平类药物的焦虑。
参考文献：British Medical Journal 2017;358:j2941
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