中医儿科学——抽搐症阴虚风动——大定风珠——阴阳解析

大定风珠——阴阳解析


多发性抽搐症气郁化火证候:

形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,医学教育网整理性情急躁,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,睡眠不宁,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。

治法:滋阴潜阳,柔肝熄风

方药:大定风珠加减

大定风珠:《温病条辨》

生白芍 干地黄各六钱,麦冬(连心)六钱,麻仁 五味子 各二钱, 生龟板 生牡蛎 甘草(炙) 鳖甲(生)各四钱,阿胶 三钱 ,鸡子黄(生)二枚。

水八杯,煮取三杯,去滓,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。

解析:


阳性药:五味子

平性药:麻仁、龟板、甘草、阿胶、鸡子黄

阴性药:白芍、地黄、麦冬、牡蛎、鳖甲

君药:鳖甲

五味子:酸,温。归肺、肾、心经。敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。

胡麻仁:甘,平。归肺、脾、肝、肾经。润燥滑肠,滋养肝肾。

龟板胶:甘、咸,平。归肺、肝、肾经。滋阴,补血,止血。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血止血,滋阴润肺。

鸡子黄:甘,平。归心、肾、脾经。滋阴润燥;养血熄风。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

麦冬:甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。养阴润肺,益胃生津,清心除烦。

牡蛎:咸,微寒。归肝、肾经。平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,软坚散结,退热除蒸。

阳性药物少,阴性药物多,以阴性药物为主,针对热证;君药功效以退热除蒸为主,针对实多虚少;少阳阳明并病。

方剂中,鳖甲、牡蛎、龟板,滋阴潜阳;白芍、地黄、麦冬、阿胶、鸡子黄,清热养阴;麻仁,润燥滑肠;五味子,宁心安神。

诸药合用以滋阴潜阳为主,清热养阴为辅,兼顾润燥滑肠、宁心安神。适用于形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,肢体震颤者。

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