倪海厦《伤寒论》文字稿：条辨三七

5月21日

三七：「太阳」与「阳明」合病，不但下利，而呕者，「葛根加半夏汤」主之。

太阳与阳明合病，有下利的现象，有呕吐的现象要加半夏。

【本草】写半夏止呕去水，所以半夏也是一种利尿剂，茯苓不能止呕，所以往往有水饮的时候，用半夏。

呕吐的时候，半夏是很好的止呕的药，所以妇女妊娠呕吐的时候会用到半夏。

临床上看状况，如果是葛根加半夏，是妇人怀孕得到这症状，半夏就要用到八钱一两的，顺便把害喜的恶心止掉。

张仲景在伤寒论里面，所用的半夏是「生半夏」，因为半夏生用有毒，所以现在在药行买的都是「姜半夏」，所以如果开半夏，生姜就不用加了，生姜是解半夏毒的。

生姜和半夏煮过后再晒干性就不一样了。

生半夏在用的时候，可以治「至高」的水，水最高到脑积水，如果用姜半夏就没效了。

因为医圣张仲景用的是生半夏，没有晒干的，我们买到的半夏是晒干的，所以我们不能参考他的剂量，一般来说，用干的生半夏三钱。

葛根加半夏汤方:

葛根四两，麻黄三两，汤泡去黄汁，焙干秤，桂枝二两，芍药二两，甘草二两炙，生姜二两，大枣十二枚劈，生半夏半斤洗;右八味，以水一斗，先煮麻黄，葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。

【勿误药室方函口诀】本方条曰：此方不仅治合病之呕，平素有停饮〈胃内停水也〉，服本方。

为什么有停饮?平常运动后，很口渴，拿水灌，一次两次没关系，多次后就会造成停饮，水灌太快，因为胃火来不及烧，水就停在胃中间，在胃胸中间的横膈膜上，就像海绵充满了水。

又云：「葛根汤」，动则害胃，往往食机不振、致恶心、呕吐等，故若胃不健全，有恶心，呕吐之倾向，或认为有胃内停水，则不宜单用「葛根汤」，而用「葛根汤」「小半夏汤」合方之本方，可预防服「葛根汤」之弊。实际上葛根对胃没有影响的，是桂枝。

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