眼药水 你点对了吗

文/上海市第六人民医院眼科 卢欣旻 吴强

眼药水是眼科最常用的药品，很多疾病都需要滴眼药水治疗。滴眼药水看似简单，其实很多人不知道正确的方法，还有不少认识误区。错误的滴药方法不仅会造成药物浪费，还会影响用药舒适度，甚至引起不必要的副作用。

正确滴眼药水的方法，你掌握了吗？

1.清洗双手；2.抬头，头微微后仰，眼睛朝上看，一手拉开下眼皮，另一手挤压眼药水瓶，悬空滴一滴眼药水在结膜囊内，眼睛轻轻闭上（用力闭会把眼药水挤出去，轻轻地就可以了）；3.滴药过程中避免瓶口与眼睛、皮肤接触，眼药水使用完要盖好瓶盖；4.眼药水储存在避光、室温环境，开瓶一个月之后不要再使用。

眼药水为什么不可以滴在黑眼珠上？

我们看到的黑眼珠其实最外面是眼角膜。眼角膜上神经末梢非常丰富，因此感觉非常敏锐。眼药水滴到角膜上，眼睛受到刺激会反射性用力闭眼，还会流泪，眼药水就被挤出去了。眼药水应滴在结膜囊内，那结膜囊在哪儿呢？把下眼皮拉下来，露出的粉红色组织是结膜，结膜和眼白之间的区域就是结膜囊了。眼药水滴在这儿，安全不刺激。

眼药水点在眼上有点刺激，有点疼，是不是说明起效了？

“点完眼药水有点刺痛，说明药物直达病灶，起效果了”，这个说法绝对是错误的。点完眼药水感觉刺痛可能是因为点在眼角膜上引起的刺激，也可能是药物本身的原因。眼药水是否生效和使用感觉没有关系。

一次多点几滴，效果是不是会更好？

并非如此。无论哪种眼药水，一次都只用点一滴，多点的只会流出去造成浪费，起效只需一滴的量。

每种眼药水的瓶口大小不一，一滴眼药水的容量也不一致，大约是0.04毫升。正常结膜囊的容积是0.03毫升，所以一滴眼药水就足以把结膜囊充满，还会溢出来少许，因此完全没有必要再点第二滴。

医生开了两三种眼药水，可以一次滴完吗？

多种眼药水不能同时点，至少要间隔5分钟。如果点完一种眼药水之后马上点另一种，前一种药水就会被后一种冲走，两种药水都没有达到足够的量，疗效自然就会打折扣。正确的使用方法是点完一种之后先等会儿，至少5分钟之后再点第二种，间隔时间再长一点也可以。

眼药水的保质期有多久？

眼药水开封之前，保质期以外包装上的保质期为准。一般来说，放在避光的室温环境，保质期之内都是可以使用的。一旦开封使用，眼药水的保质期基本上就是一个月。一个月过后，眼药水就突然失效了吗？也不是。主要是开封之后，环境中的各种细菌会进到眼药水瓶子里，一个月之内还能保证清洁，超过一个月后，眼药瓶里的细菌就会增多，不适合继续使用。

所有药水都是开封后保质一个月吗？有两种例外。一种是无防腐剂的小包装眼药水，一小支单次使用，点完就扔，这种可不能开了之后放几天再用；还有一种是有特殊设计的瓶身，开封后12周内都可以使用。

给孩子滴眼药水，方法和成人一样吗？

大体相同，但是点完之后可以多一个步骤。小朋友滴了眼药水之后，除了要轻轻把眼睛闭上，还可以同时用手指轻轻压迫内眼角，压迫两三分钟。为什么要多这个步骤呢？泪水和我们滴的眼药水都是通过内眼角的泪小管、鼻泪管被排出的，最终通向鼻腔，而鼻腔内有丰富的黏膜，会吸收药物进入血液。很多药物我们只希望在眼睛局部起作用，不想被吸收而引起不必要的副作用。因此，点完眼药水之后可以按压一会儿内眼角，既可以减少药物的全身副作用，又可以减慢眼药水通过泪道排出，增加疗效。这个步骤对于成人也是适用的，只是在小朋友身上更加推荐。