每个人都应该量血压！正确的量血压「姿势」是......

2021-10-09uu原创：医学界心血管频道

这几个量血压的小知识，很多人都不知道！

无论是普通人、还是高血压患者，都需要量一量血压，了解自己的健康状况。不过，不少人可能量的都是“假血压”——有的高血压患者怀疑是血压计“不准”了；有的则担心自己的血压“失控”了。其实，很多人的“血压值”之所以不准，和测量血压的方式正确与否有密切关系。

别以为在家量了多年血压，就是“熟练工”了，在“全国高血压日”到来之际，“医学界”携手“中国心血管健康联盟高血压达标中心”，诚邀上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任王继光教授详解量血压的“正确姿势”。

快看下面五个量血压细节，只要做错一个，量出来的血压肯定不准！

细节一：选对血压计

水银血压计 vs 电子血压计哪家强？电子血压计胜出！

很多高血压患者认为水银血压计量血压最准，其实不然。由于这种血压计操作难度较高，容易造成测量上的误差。据统计，在实际的测量过程当中，非专业人士用水银式血压计造成的测量误差比上臂式电子血压计要高出很多！

并且，水银式血压计使用汞，若不慎打碎，会污染环境，甚至对人体造成损伤，世界卫生组织（WHO）以明确提出淘汰含汞的血压计。

王继光教授指出：“电子血压计理论上来讲可以准确地测量血压，但由于电子血压计是机电一体化产品，因此需要进行准确性验证，意味着只有那些按照国际标准化方案进行过准确性验证的血压计，才可以准确测量。因此，使用电子血压计测量血压时是否准确与血压测量理论或是技术本身并无太大关系，更多与产品本身相关，我强烈建议选择经过准确性验证的电子血压计。”

“但同时也要注意：国家药品监督管理局（NMPA）注册通过并不等于经过准确性验证，因此还是要进行独立的准确性验证才能确定一个血压计是否准确。”

细节二：测量时间很重要

血压什么时候想起来什么时候测？可能不对！

王继光教授建议：最佳测量时间是早上起床后和晚上睡觉前，各测量2-3次，取平均值。

血压是无时无刻不在变化的，即便是在同一天测量血压，每一次测量的数字也肯定有差别。王继光教授指出，如果个体活动情况变化很大，比如有剧烈运动，血压变化也会更大；血压变化也反映了血压调节能力，比如帕金森病患者血压变化就更大。

“根据早上起床后和晚上睡觉前测量的血压，连续测量5-7天，使血压测量标准化，以评估患者血压是否有波动、降压药物是否有效，甚至决定后续治疗方案才是有意义的，选择特定的时间主要是为了方便患者与医生进行前后对比。此外，早、晚两个时间点还能够反映一天当中血压是否都得到了有效控制。”王继光教授谈道。

细节三：左右手血压选高的那侧

两手血压测量有差异，应该选高的一侧。

有患者会疑惑：“两手血压测量有差异，是由于心脏在胸腔左侧引起，所以测量左胳膊的血压更准确。”这种传言其实是毫无根据的。

王继光教授解释道：“一个人左右上臂血压通常不会有很大的差别，但如果因为斑块、大动脉炎等原因导致锁骨下动脉狭窄，两侧血压就会有比较明显的差别。”

“因此，我建议在最初测量血压的时候，或者说是很长一段时间没有测量再次测量血压的时候，要测量两侧上臂的血压，选择血压高的一侧，评估血压水平，对于高血压患者尤其重要。”王继光教授总结道。

细节四：选择合适的袖带

在使用血压计时，你关注过袖带的“型号”吗？其实，血压计的袖带也分“大、中、小”号，一定要根据自己上臂的粗细“对号佩戴”，使袖带和上臂完整贴合。

测血压时，袖带的下缘要绑在肘横纹上约2-3cm（两横指）处，既不能太上，也不能太下，否则都会影响血压测量的准确性！

测血压时，袖带下的衣服厚度应在1mm以下，越薄越好。如果衣物太厚，会在加压充气时产生缓冲，可能导致测量结果偏高；量血压时，最好不要撸起袖管勒在手臂上，因为这样相当于止血带的作用，也会导致血压结果偏低。

细节五：量血压时的姿势很重要

测量血压时，要保持轻松、安静的状态，尽量不要说话、不要看电视、不要喝水，同时保持袖带和心脏在同一个水平上，且两腿自然落地。

如果选择坐姿，不要跷二郎腿，以避免腿部肌肉收缩，影响血液的回流，使得血压偏高，建议找一个有靠背、较为舒适的座椅。

如果选择躺姿，有很多高血压患者有睡醒后马上测量血压的习惯，建议以平卧位进行测量，可在手臂下垫一个小垫子，尽量让袖带位置与心脏位置一致。

王继光教授建议：测量完成以后最好能够将数据传输到管理机构进行有效存储和分析；如果没有这样的条件，也要尽可能地记录下来，比如笔记本、手机相关软件等，这样就可以观察血压的长期变化情况。

最后，全国高血压日来临之际，王继光教授对广大高血压患者以及大众说了以下寄语：无论是高血压患者还是普通大众，都应该定期测量血压，因为血压是反映心血管健康的重要标记。因此，我们一定要通过测量血压、了解血压；如果有高血压的话，一定要管好高血压。

专家简介

王继光教授

王继光，医学博士，上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任、瑞金北院高血压科主任。上海市高血压研究所所长，主要从事高血压诊治与研究工作。中国高血压联盟（CHL）主席，亚太高血压学会（APSH）主席，亚洲动脉学会（POA）主席。

仅供医学人士参考