便秘不能拖，当心拖出病！消化科主任4招助你摆脱便秘！

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便秘是一件非常普遍的事。据统计，我国的便秘人群总体患病率为3%～11%，且随着年龄的增长发病率逐渐上升。

尽管如此，仍有不少人对便秘存在错误认知，认为“不是每天排便就是便秘”、“吃香蕉就能通便”、“便秘用开塞露就可以了”……

怎样才算便秘？便秘的正确解决方法是什么？啥时候要去看医生？今天就和大家说说关于便秘的那些烦心事。

你是不是真的「便秘」了？

正确对待便秘，先要学会判断自己是不是真的便秘了。

通常情况下，当存在下列2条及以上的症状，且症状出现时间超过6个月时，就应该考虑患有便秘：

排便次数减少，每周＜3次；

大便过于干硬，形状像“羊粪球”；

排便时感到费力；

有肛门直肠梗阻和（或）堵塞感；

需要用手法辅助（如用手指帮助排便、盆底支撑排便）；

需要用泻药、灌肠等手段维持排便；

有排便不尽感。

根据病程长短的不同，便秘可分为急性和慢性两种：

1、急性便秘

指近期突然发生的便秘，多由疾病（急性肠梗阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门周围疼痛等）或生活环境的突然改变、情绪抑郁、精神打击、心理创伤或进食过少等因素引起。

急性便秘一般发病较急，持续时间短，当导致便秘的疾病痊愈后，便秘也随之改善。

2、慢性便秘

慢性便秘的病程一般在6个月以上，它的发生与多种因素有关，如肠道功能失调、器质性疾病（如结肠癌）、药物（如抗抑郁药、抗组胺药）等。

便秘本身并不会产生致命的危险，但慢性便秘如不能有效处理，将会造成严重危害，如诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死；诱发“粪石性”肠梗阻、肠壁溃疡、肠穿孔、直肠脱垂、失眠、焦虑、抑郁等等。

4个方法助你摆脱便秘

多数情况下，我们的便秘是由食物太精细、缺少果蔬、憋便、久坐、缺乏运动等等“恶习”引起的功能性便秘。

因此，对于病程小于6个月、排便困难等相关症状影响较小的轻度便秘患者来说，在日常生活中做出一些调整，就能有效改善便秘的情况：

1、摄入足够的膳食纤维

摄入充足的膳食纤维是防治慢性便秘的基础，因此，平时可多吃一些富含可溶性纤维、维生素和水分的新鲜果蔬（如白菜、芹菜、萝卜、火龙果、猕猴桃等）。

2、摄入足够的水分

养成定时和主动饮水的习惯，不要在感到口渴时才喝水。每天饮水量以1500～1700 ml为宜，每次50～100 ml，推荐饮用温开水或淡茶水。

3、建立正确的排便习惯

每天定时排便，利用生理规律建立排便条件反射。结肠活动在晨醒餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。

4、合理运动

适当合理的运动可以刺激肠道蠕动，有利于肠道排便，尤其对久病卧床或运动量少的老年人更有益。以安全、不感觉劳累为原则，散步、慢跑、做体操等形式可自行选择。

在经过生活调理后，如果便秘的情况仍旧没有改善，最好先去检查，排除其他疾病后，使用药物治疗：

容积性泻药：麦麸、甲基纤维素/聚卡波非钙等。主要用于轻度便秘患者的治疗，用药过程中应注意补充适量水分。

渗透性泻药：乳果糖、聚乙二醇等。适用于轻度和中度便秘患者，其中乳果糖还是一种益生元，有助于促进肠道有益菌群的生长，可长期服用，特别适用于合并有慢性心功能不全和肾功能不全的老年便秘患者。

刺激性泻药：比沙可啶、酚酞、蓖麻油及中成药大黄、番泻叶、麻仁丸、通便宁片等。这类泻药虽起效快、效果好，但长期应用会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收，可引起结肠黑变病及不可逆的肠肌间神经丛损害，因此仅建议短期或间断性服用。

润滑性药物：开塞露、甘油、液状石蜡、多库酯钠等。适合于年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者。由于液状石蜡可干扰人体脂溶性维生素的吸收，对于吞咽困难的老年患者还有误吸导致吸入性肺炎的危险，应尽量避免口服。

微生态制剂：微生态制剂可改善肠道内微生态，促进肠蠕动，有助于缓解便秘症状，可作为老年人慢性便秘的辅助治疗，与常规泻药联用可提高功能性便秘的疗效、降低复发率。

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特别提醒  药物一定要在医生的指导下使用，长期滥用泻药会产生依赖性，反而可能加重便秘的症状。

出现这些情况，尽快看医生！

需要注意的是，便秘也可由器质性疾病引起，这种便秘背后往往存在着严重甚至致命性的疾病，必须及时去医院诊治。

当出现以下这些症状时：

便血或大便表面有像鼻涕样的黏液；

便秘的同时伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐；

出现食欲减退、明显消瘦等症状；

出现贫血症状，如脸色苍白、头晕眼花等；

排便习惯改变，次数变多、便秘情况加重等；

可能提示身体内存在器质性疾病，需及时就医。

总的来说，便秘虽然常见，但养成良好的生活习惯，基本能改善大部分的情况，如果发现异常，一定要及时去看医生。