马老师治疗便秘8年验案一则 --马氏妇科

王斌斌

初诊：2020年5月11日。陈某，女，26岁。因“便秘8年”前来就诊。

患者无明显诱因下出现便秘，平均2天以上解1次，大便量少，偏干，排便不尽感，时有便意感但无法排便，矢气不多，纳寐正常，小便无殊。畏寒，易感乏力，无其他明显不适。现大便2日未解。平时不喜欢运动。舌淡红，苔薄白，滑润，脉细。

诊断：习惯性便秘。

治法：行气助运，温润通下。

方药：小承气汤合大黄附子汤加味。

枳壳30g  厚朴10g  制大黄5g  细辛3g  淡附片5g  大腹皮15g  槟榔12g  生白术30g  生山药30g  小麦30g  郁李仁6g  桑葚12g，7剂。

嘱适量运动，顺时针按摩腹部。

二诊：2020年5月19日。服药开始每日排便一次，大便不干，无不尽感，口干，舌脉如上。

方药：中药守上方加减。

枳壳30g  厚朴10g  制大黄5g  细辛2g  淡附片3g  大腹皮15g  槟榔12g  生白术30g  生山药30g  小麦30g  郁李仁6g  桑葚12g，7剂。

三诊：2020年5月26日。大便日解1次，一次性排便即净，身不怕冷，寐佳，纳可，舌脉如上。

方药：中药守上方加味。

枳壳30g 厚朴10g 制大黄5g 细辛2g 淡附片3g 大腹皮15g 槟榔12g 生白术30g 生山药30g 小麦30g 郁李仁6g 桑葚12g 木香6g，7剂。