中医辨证治疗脱发
说起脱发，大家传统的认识是肾虚，到底是不是肾虚呢？当然不全是。
中医认为毛发的生长与脏腑经络气血的盛衰有密切的关系。( 素问·上古天真论》日:“女子七岁肾气盛,齿更发长⋯⋯丈夫八岁肾气实,发长齿更;”隋(诸病源候论):“足少阴之血气其华在发,足太阳之血气盛则眉美,足少阳之血气鹅狈四须美,足阳明之血气盛则混美,诸经血气盛则眉握须发美泽。”在生理状态下,青壮年精血旺盛,毛发生长而有光泽,年老体弱者精血虚衰,毛发干枯而脱落。
很多疾病可以引起脱发,主要有斑秃包括普秃、全秃,中医称为油风;脂滋性脱发包括男性型脱发、早秃,中医称为蛀发癣、发蛀脱发;以及药物引起的生长期脱发,产后、重病后、手术后发生的脱发等。
治疗原则
1.疏肝散风止脱 ，情志抑郁、急蹂易怒、过度紧张、意外刺激等精神因素可影响肝之疏泄功能,导致人体气机紊乱,气血运行不畅,头皮局部血虚,风邪乘虚而人,则引起脱发。症见:头发突然成片脱落,局部头皮发麻发痒,伴烦躁或郁闷,胸胁胀满,善太息,夜寐不安,舌边尖红,苔薄白。治宜疏肝散风、调理气血,可选用柴胡疏肝散、逍遥散,常用药:柴胡、枳壳、赤白芍、川芎、香附、当归、荆芥、菊花。
2.凉血祛风止脱，血分蕴热, 外受风邪, 外风与内热相搏, 上犯巅顶;或情志不遂, 五志过极化热化火, 热盛生风, 上犯巅顶, 热伤阴血, 灼伤毛窍, 则毛发失养而脱落。此证多见于青壮年人, 头发突然大片脱落, 头皮微红痒痛；或头发干细少泽, 散在脱落, 头屑多而细碎干燥, 头皮瘙痒。伴心烦急躁, 失眠多梦, 舌质红苔薄黄。凉血祛风止脱法常用于脱发早期, 头发松动易脱落时。
3.除湿通窍止脱，患者多为湿盛体质, 或饮食不节, 过食肥甘厚味, 体内蕴湿生热, 湿热上蒸巅顶, 侵蚀毛根, 阻滞毛窍, 影响毛发生长而导致脱发。治疗可选用平胃散加味。常用药:苍术、厚朴、陈皮、苦参、泽泻、茵陈、生山楂、蚕砂、菖蒲等, 大便秘结加生白术、生首乌。除湿通窍法主要用于治疗伴有皮脂溢出的男性型脱发、女性弥漫性脱发 (脂溢性脱发) 。湿热蕴久, 阻滞脉络, 损失脾胃, 导致气血生化和运行障碍, 头顶毛窍失于濡养, 毛囊萎缩, 新发难生。因此, 患者经治疗后若湿热症状减轻, 可酌加活血化瘀、健脾益气药物, 如川芎、牛膝、桃仁、红花、生黄芪等。
4.养血生发，中医有“发为血之余”之说。隋代《诸病源候论》曰:“血盛则荣于须发, 故须发美。若气血衰弱, 经络虚竭, 不能荣润, 故须发秃落”，素体虚弱, 或病后产后, 血虚不能荣养毛发, 而致头发大量脱落, 枯黄无光泽, 伴面色萎黄、心悸、头晕、失眠、健忘, 舌质淡, 苔白。治疗可选用当归补血汤、四物汤、二至丸。常用药:黄芪、当归、生熟地黄、首乌、女贞子、旱莲草、菟丝子、天麻、羌活等。养血生发是中医治疗脱发的传统常用疗法, 用于血虚不能荣养毛发之证。其他证型的脱发患者, 只要没有明显的湿热瘀等有形之邪, 均可加用养血生发药物, 给毛发以充足的营养, 促进头发生长。
膳食调理
1.维生素B族的食物
主要是维生素B2和B6，可以促进蛋白质的合成和脂肪的代谢，增快头发生长，推荐食物：鸡蛋，牛奶，豆类，坚果类等。
2.富含锌跟铁的食物
这两种元素都是和新陈代谢和内分泌有密切相关的微量元素，对于毛发生长和健康有一定的辅助作用那个。推荐食物：牡蛎，三文鱼，菠菜等。
3.富含蛋白质的食物
蛋白质是头发合成必须的成分，人体摄入的蛋白质如果不足，特别是有着不良减肥习惯，比较抗拒肉食的人，更加需要蛋白质来促进头发的生长。推荐食物：鸡肉，坚果，黑芝麻等。
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