《伤寒论》一路流传的艰辛史
《伤寒论》一路流传的艰辛史
每一个学科都有自己的经典著作，中医流传下来的著作更是汗牛充栋，不可胜计。有些书籍人尽皆知，有一些湮没在历史的车轮下。有一些书籍命途多舛，经历了多次战火纷飞，但时间依然不能掩盖它们的光芒，正是因为流传艰难，才使得这些文字更加珍贵。
《伤寒论》是中国医学史上一颗璀璨的明珠，像中医长河中的灯塔，指引着中医的方向。《伤寒论》原本历史无名，出处于东汉末年伟大的临床医学家张仲景先生。张仲景先生生于乱世，经历了许多大战役、大瘟疫，没过十年，自己的族人却有三分之二去世，因为“伤寒”的有十之六七（《伤寒杂病论》原序：“余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十年，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七”），于是自己发奋学医，终于写成了《伤寒杂病论》。
造纸术是中国的四大发明之一，东汉的蔡伦改进了造纸术，使造纸的成本大大降低，但是东汉末年，这种书写工具仍然没有得到很好地推广，很多人仍然用竹简作为主要的书写工具。这种工具书写不便、携带困难、不易保存，注定了古代记录的困难性。《伤寒杂病论》就是在这种书写工具下成书。东汉末年连年征战，以至于这部著作没完成多久，就在战火中丢失。
《伤寒论》在晋朝、南北朝
《伤寒杂病论》到了晋朝，已经找不到原版，剩下的只有“断壁残垣”，晋朝出现了一位在《伤寒杂病论》流传历史上有卓著贡献的人，他就是万叔和。王叔和医术高超，被选拔为太医令，使得他有机会接触到常人无法读到的医学书籍。当他读到张仲景的只言片语时，就发现这是一本难得的好书。于是悉心收集张仲景的文字，王叔和在《伤寒例》如实的记录到:“今搜采仲景旧论，录其证候、诊脉、声色、对病真方有神验者，拟防世急也”。
也有人认为王叔和就是张仲景的一个学生，学生知道自己老师的水平，唯恐这本著作失传，于是从各位同门之中到处收集，但是仍然没有将《伤寒杂病论》集全，只收集到了其中关于“伤寒”的部分，王叔和将这部分重新编纂，于是《伤寒论》诞生。王叔和先生尚有一部著作《脉经》传世，《脉经》中也收录了《伤寒杂病论》的部分内容，与我们现在看到的《金匮要略》中的记载高度吻合。王叔和是《伤寒论》流传过程中的第一功臣。
晋代的皇甫谧先生在《针灸甲乙经·序》记载：“伊尹以元圣之才，撰用《神农本草》以为《汤液》。仲景论广伊尹《汤液》为数十卷，用之多验。近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，皆可施用”。可见王叔和对于《伤寒论》传世的贡献。
陶弘景在其著作《辅行诀脏腑用药法要》中记载:“外感天行, 经方之治, 有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机依此诸方撰为《伤寒论》一部, 疗治明悉, 后学咸尊奉之。”由此可见《伤寒论》来源于张仲景是毋庸置疑的，同样王叔和整理了张仲景的著作，也是显而易见的。
《伤寒论》在唐朝
唐代出现了一位名医孙思邈，后世尊称孙思邈为药王，孙真人写下了两本著作《千金要方》与《千金翼方》，在这其中收录了许多《伤寒论》的条文，孙思邈看到《伤寒论》的条文，也知道这是中医的精髓，但是很多人将张仲景的方子作为秘方，因此感叹道“江南诸师秘仲景要方不传”，这些都阻碍了《伤寒论》的流传。但是孙思邈不辞艰辛，广泛收集仲景的著作，这项工作比之王叔和更加艰辛。
不仅仅是孙思邈对仲景的著作十分重视，唐代的医师考试，也将仲景的著作作为考试的内容。唐代的医师考试开设于玄宗开元年间的734年。考试内容包括医经方术策、《本草》、《脉经》、《素问》、《伤寒论》等，诸杂经方义二道，通七成以上的为合格。由此可见张仲景的著作在唐代已经深入人心，被广大医生认同，同样古代要想拿到医师资格，比现在还要困难。
《伤寒论》在宋朝
宋代是我国经济文化繁荣的朝代，经济发达，政治昌明，文化繁荣，是世界一流的国际大都市。在经济的大繁荣下，才可能有文化的繁荣。正是有了经济的基础，才使文化的长足发展。《伤寒论》作为中医的最经典著作，自然也被重视。同时，随着活字印刷术的推广，使得书籍的流传度大大提高。
于是林忆、孙奇、高保衡等人组成了校正医书局，校正一些中药的医书。他们认为外感疾病传变迅速，治疗一旦有错，就会导致疾病的发展，于是他们首先校订了《伤寒论》，这是对《伤寒论》的一个最大贡献。
并且由宋政府出资，印刷了大量的《伤寒论》，以大字版方便诵读，广泛投入市场，人们只需要支付印刷、材料等一小部分费用，其余均由政府承担。这一举措，大大提高了《伤寒论》的流传度。使得《伤寒论》不再是某个人家藏，而是世人皆知，都可以学习仲景先师的诊病思路，以及用药风格。大大提高了人们治疗疾病的疗效。
《伤寒论》在明朝
经过了宋代大字版《伤寒论》的推广，经过金元四大家对《伤寒论》的宣扬，《伤寒论》才得以流入民间，让日常的百姓都可以读到这本这样一本中医名著。尽管如此，战火纷飞仍然让《伤寒论》再次沉寂，即使是宋版《伤寒论》亦不免有所丢失，更不要说王叔和版本的《伤寒论》，这些早已见不到原貌。
直到明代又出现了一个赵开美，挽救《伤寒论》于顷刻。赵开美家乡出现了一次大瘟疫，也正是这一次瘟疫使得《伤寒论》重见天日。赵开美一家有多人感染了瘟疫，但是得到了一个沈姓医生的救助，起死回生亦不为过。赵开美先生十分感谢沈姓医生，同时也想知道他究竟是学习了什么书籍，才会有这么高超的医术。沈大夫毫无保留，拿出来家藏的《伤寒论》，赵开美先生第一次见识到了《伤寒论》，见证了它的效果。于是赵开美从多处够得宋版《伤寒论》，然后一一校对，将宋版《伤寒论》刻在了石头上，以供后世学习。
赵开美完全按照宋版《伤寒论》的顺序，进行雕刻，这就是翻刻宋版《伤寒论》，就这样《伤寒论》再一次得以传世。于是才有了我们今天看到的《伤寒论》。赵开美摹刻宋版《伤寒论》于存亡垂绝之际，才使《伤寒论》免遭亡佚之厄运。
这是《伤寒论》流传历史上的几个阶段性人物，但是并不是所有。许多中医名家都对《伤寒论》的流传作出了自己的贡献。古代有陈延之、王焘、许学士、成无己、喻嘉言等，现代有钱超尘、刘渡舟、胡希恕等都为《伤寒论》的发展作出了贡献，但是更多的却是那些背后无名的英雄们，感谢、感恩每一个人，才让我们看到了今天的《伤寒论》。
- 行者槚肃霜2020年1月19日
首先，伤寒论不是治疗外感的。是张仲景大先师以六经辨证钳括百病，梳理各种外感、内科杂病的。其次，历史上广泛流传的是伤寒论，金匮要略是直到宋朝才被发现与伤寒论用药用方有相似性，但在讲述疾病的语境上，是不一样的。这既有历史传承的增删，也有不同时期不同读者的不同理解。作为祖国医学对理法方药的奠基之作，作为对中医学临床指导的定鼎之作，伤寒论至今还是祖国医学临床对治的必修法宝。一切始于辨证，一切验于辨证。这是中医学的核心经典，是汉方中药学的规范，是中医学对医学内科的真正理解。丢开伤寒论讲中医临床，无异于问道于盲。
回复 ⋅ 2条回复24 - 用户10963891369711月前
通过深读《伤寒杂病论》之伤寒例杂病例，可以知道仲景方术学深受汉代图谶学说的影响，里面有以'阴阳五行八卦天干地支'学说的公理化极限化的纯数学体系（主取《内经》兼《周易》思想），且依此创立有《仲景方术学》，中医界目前几乎是没有涉及这个领域，离仲景原始思想还有距离，任重而道远！
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