舌痛症一年多,痛到嘴含冰水!多方医治治不好?医生:试试玉女煎|痛症|心火|便秘|李倩
导读:笑口常开研习社原创美文第419期
医生巧用玉女煎,治好李倩一年多口舌痛
距离城区几公里的一名50岁的工人李倩(化名),来到诊室看病的时候,她的舌痛、舌两侧明显的灼热感觉已经持续一年多了。
当时中医医生给她面诊时,见舌痛、灼热感,表情痛苦,痛苦到李倩口含冰水而不语。
而且,李倩的情况是这一年多来,她铜鼓哦多方医治一直不见好转,症状严重时就像那天看到的一样,以最含冰水含漱来缓解。
李倩平时脾性暴躁,算是个十足的急性子,时常心烦,睡眠自然也不好,感觉口渴喜欢喝凉的,大便秘结,舌红少苔脉细数。
西医医生给李倩诊断的是灼口综合征,中医辩证诊断为胃热伤阴型舌麻症。
根据李倩的病症表现,医生给予的治疗方法是滋阴清热,治疗方剂用玉女煎加减,组方(详细组方可关注@中医科院博士后私信回复“0428玉女煎”有惊喜)由生石膏20g、生地黄15g、知母10g、麦冬10g、牛膝10g、丹参10g、玄参10g、大黄5g、黄连5g、竹叶5g、甘草5g组成。 连续服用10剂 ,水煎早晚温服 ,每天1剂。
10天后复诊,李倩说自己服药后舌痛、灼热感、口干等症状减轻,大便通畅,这充分证明了方证是对应的,药已取效,效不更方,原方去大黄,加沙参10g、玉竹20g,再服10剂,服法同前。
10天后再诊,李倩说口腔灼热感、舌麻等症状明显缓解,效不更方,原方守方再服10剂,以强化清热养阴之功,半年后随访未见复发。
著名经方玉女煎治疗胃热伤阴型舌痛症的解读
在《素问》中,有“心主舌,在窍为舌。”
舌痛、灼热感,当属于心火为患。
但是,在上面这个医案中,李倩舌痛已经一年之久,这必然和一般的心火之证有所区别,还有心烦、口渴、便秘等,这都是热盛伤胃阴的表现,所以治疗既要清热还要注重养阴,滋阴清热。
著名经方玉女煎,出自于明代大医学家张景岳所著的《景岳全书》,据说玉女煎之名,一个说法是古代道家称肾为“玉女“,而本方可滋补肾水,所以叫玉女煎。第二个说法是重用石膏,石膏洁白如玉,石膏为主,既补肾水之不足,又泻胃火之有余,宛若观音大士用柳枝醮净瓶之水洒于大地一样,从而使阴虚火亢之症迅速得以平息,所以名“玉女煎”。
从而,本案例中,胃热伤阴证用玉女煎来清热养阴滋补阴虚,当然效果就出来了。
本文参考文献/图片(来源于网络,侵删):2018年第1期《湖南中药大学学报》李元聪文章《灼口综合征临证验案三则》。
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