从中医的“宿命”说开去... ...
艾御享堂
偶尔和业内朋友说起中医的现状，朋友L就不屑道：“中医的现状也就这样了”！“这样又是哪样”？我叮了一句。“就是你们看到的这样了：被一些”科学家“质疑或否定，被很大一部分患者群体攻击谩骂或污辱，更被一些”学者“质疑为民间骗术；被现代医学边缘化，被医院里的西医所排挤，被商业利润为导向的”保健品“挤出大市场，被各路哗众取宠的民间艺人胡吹乱鼓而神化，被不明真相的吃瓜群众无缘故的痛恨到咬牙切齿，等等等等...不再列举，越举心里越痛”！
中医为什么会呈现出这种现状？很多时候，我们会归结到庸医太多，医学院校教育制度的失败等因素。但是，你再往细了推敲，西医又何尝不是庸医遍地，医学院校培养的人才又何尝不是混饭者居多？西医怎么就没有中医身上这么多的烂事儿呢？说到这里，朋友G发话了：“中医这玩意本身，就天生是个是是非非的物种”。众人愕然，我又叮了一句：“此话怎讲”？
朋友侃侃道来：“为什么说中医这个物种天生就一身是是非非？你看，它的理论体系建立在阴阳五行的哲学观上，而西医的理论基础是解剖。你五行这玩意它看不见啊，人家解剖就一目了然，看见啥就是啥。所以在自圆其说这方面，中医具有天生的劣势，此其一也。而市场会以什么作为认同标准？当然是看得见的数据，可以量化的东西才好作为标准，并且让不懂医学的人也能看到明确的指标表格；中医不行啊，外行人听不懂这套抽象思维，而更愿意接受看得见、摸得着的东西。所以，一旦中医疗效不理想，中医就会被高度质疑，而西医就会被最大化的谅解，由此，各种麻烦事儿就必然会接踵而来。
中医理论存在一定程度的模糊性，这又特别容易给喜欢制造神话、编撰故事的别有用心人加以利用，于是，神医出现了。而西医的解剖思维透明度较高，他们无法以故弄玄虚的方式制造医学神话。于是，就出现了这样的情况：“十个病人中，中医只要有一两个病人你没有治好，就会被冠以“未得其术”！而西医治不好，就会说：“我们已经尽力，目前的医学水平也就如此”。于是，对医疗责任的认定，中医与西医也就有了很大的差别，这种差别有时候，甚至足以断送一个中医大夫的一生“。一席话听得众人哑口无言！
接着大家又从中医现状说到了宿命，感觉似乎真的有些玄妙在里面。朋友A被公认是我们几个中的理论家，不紧不慢道：“宿命嘛本来是指一个人生来就注定的命运，就是生来他注定该做的事情，通常是不可以先说破的。
大凡人们做事情，都会想到事后会有什么结果，总要有个利弊权衡吧，或希望有所收获，或想获得某种心理上的满足。
我们中医大夫不然呢，这些所谓利弊、收获或满足，在他们看来必要时统统可以抛之脑后，试想，病人就在你面前痛苦滴呻吟，你还能有别的选择吗？“救死扶伤，治病救人”就是你的宿命！
譬如《三国演义》：曹操头疾，请华佗治病，华佗说治这种病，要做开颅手术。曹操却认为华佗想谋害自己，于是就把华佗杀了。
这里，华佗只想尽医生之责，为曹操祛病疗疾，解除头风之痛。不想，却死于曹操的残暴与多疑。华佗既然无害曹操之心，一定不会想到能有杀身之祸，华佗死于非命，这便是华佗的宿命！
《吕氏春秋》曾记载过这么一个故事：战国时期的宋国有个名叫文挚的良医，他洞明医术，兼能异术。当时，齐闵王患了恶疮，久治不愈，便派人请文挚诊治。文挚详细诊断后对太子说：“大王的病肯定可以治好。但是，大王痊愈后，必杀我无疑。”
太子不解地问为什么？文挚回答说：“齐王的病只有用激怒的方法来治疗才能治好。激怒了大王，我一定会被杀死。”太子听了恳求道：“只要能治好父王的病，我和母后会以死来向父王求情以保全你的性命。”文挚推辞不过，只得应允。
于是他与太子约好诊期，文挚故意不守信誉，失约没来。约了第二次，他又没来。又约了第三次，第三次他同样失约。齐王见文挚屡屡失约，甚感恼怒，没想到，文挚又突然来了。只见他鞋也不脱，就直接上到齐王床上，踩着齐王的衣服问齐王病情如何？齐王气得不理他。文挚又用更重的言辞激怒齐王，齐王气得大吼一声，坐了起来，这一怒反倒治好了齐王的病。
后来正如文挚的预见，他最终还是被齐王所杀。文闵所采用的治病方法，就是《黄帝内经》中记载的“情志相胜”疗法。
值得一提的是，文挚明知道治好齐王，自己必死，可为了治病救人，却义无反顾。于是，以己之命换回齐王之命，这便是文挚的宿命”！众人一阵唏嘘...
我不由得想起了小时候，祖父曾给我讲过的一段他老人家的亲历往事：“民国末年，辽西某县有个著名的中医大夫，一天某大户人家请其去为女儿看病，旧时看病不像现在，尤其年轻女子不能抛头露面，要用盖头遮住脸庞，再从窗口把手伸出，让先生把脉。而先生必须用一张约10*6公分的竹帛放在女子寸口之上，隔帛而切。可见旧时中医大夫的功夫，绝不是吹的。
要搁平日，这种隔帛切脉的手段也不在名医话下，要不怎么叫名医呢？可这次也不知怎么的，诊着诊着先生突然就冒出一句：恭喜小姐已有三个月的身孕，还是个大胖小子呢！只这一句，小姐扬手就是一个嘴巴：你给我滚！老爷也气得够呛，叫管家人等把名医给赶了出去。诊银没得着，挨了小姐一巴掌，还被主人赶出来，先生也自知是误诊理亏。县城不大，第二天这消息就传了个满城尽知。名医气愧交加一病不起，一个月后便气绝身亡。所谓智者千虑，也有一失。诊脉中的一句错话就丢了性命，名医的宿命也不过如此”。
“2012—2014年，我在哥德堡执医，一个和我同去的师弟因为针灸时的一次疏忽，造成了患者的中度气胸（右肺压缩近60%），经及时处理后患者虽转危为安，但后续赔偿是笔不小的数目，师弟辛辛苦苦一年的工资几乎都做了赔付。幸好老板还算通情达理，没有送他回国，而是继续留用他。
后来师弟跟我说：那是个顽固性哮喘患者，他几乎跑遍了欧洲都没能治愈。是师弟治好了的一个患者介绍他过来，师弟就给他用了自己祖传的针法。这种针法师弟本来也是屡试不爽，针到病除的，谁知这次却出了意外...
师弟的事情到这里还没有完，后来竟出现了戏剧性变化：被刺成气胸的那个患者很快就康复了，却发现他四处求治多年的哮喘病也好了，而且是再也没有复发。思之良久，他又来到师弟执医的诊所，非要把当年的赔偿款退还给师弟不可，就这样两人成了好朋友，后来他还协助师弟办理了瑞典的永居卡。看来，师弟的宿命出乎了所有人的预料...！
中医讲究的就是传承，而祖传的东西往往是被边缘化的，高疗效的同时也意味着高风险。中医大夫但你不可以出现意外，哪怕是一次！
从古自今的名医，在漫长的临证中，大多都出现过或多或少的意外，我这里就不去列举名字。名医的意外同游医的鲁莽有着本质不同：名医常常会面对现实，承担责任，拷问自己，找出原因，吸取教训；游医常常强调客观，指责患者，甚至强词夺理，逃避责任。
当然，你也可以有另外一种选择，这也许是从古至今大多数中医从业者的选择：背诵下30—50首方子，记住它百八十个穴位，所有疑难病症患者来者不拒。怎么治？你有千病万证，我有一定之规：扎不好，也扎不坏；吃不好，也吃不赖。等到胡子白了，就成了老中医，有的也许还成了名老中医。一辈子安稳，绝不出任何医疗意外。这部分中医大夫的宿命，一般来说都不会很差，他们的医术足以养家，但不可传世。这部分中医大夫的宿命，一般来说都不会很差”。
内容仅供临床参考，非中医专业人员请勿
试针试药
艾御享堂