经方治头汗一例
2021年
7月11日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信:1679066972
经方辨证问诊单:
所在省市:河南省郑州市
职 业:销售经理
婚 否:已婚
性 别:男
年 龄:40
现在主要症状:
鼻塞,流清水鼻涕,打喷嚏,流眼泪,晚上严重,头发、面部油腻,乏力,晚上头和脖子盗汗,会食积,消化不良,眼干。
主症特点:
鼻塞白天轻,晚上重,很多次打喷嚏,换季时发作,头发、脸部油重。
现正在服用的药:
西药抗生素,滴鼻液,辅舒良。
现在是否艾灸:偶尔
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候接种乙肝疫苗
最初发病的年份月份:
2018年冬春季换季时。
病情加重的年份月份:
2018年入秋。
发病的时辰: 记不清
发病时的典型症状:
鼻塞,打喷嚏,流鼻涕。
西医病名:过敏性鼻炎
发病季节:冬春换季和夏秋换季
发病原因:气温变化,过敏原
是否做过手术:眼部近视手术
面色:
鼻塞严重时脸色黑
眼象:
有血丝,有干涩,胀感
出汗情况:
多汗,白天下午五六点汗,醒时出汗
部位:
头汗,手足心汗
耳:
鸣
目:
红
口:
口水不多,但也不是很干,不怎么想喝水
鼻:
睡觉时不通,流涕,左孔,右孔轮流,站立时缓解
咽:
吞咽困难
胸:
闷
腹:
喜按,喜冷
外阴:
肿
心:
慌
头:
痛,两太阳穴上部
手:
干燥
饮:
喜冷饮
食:
喜面,厌油腻
睡眠:
少,平时易困倦
大便:
每天早上一次,粘,腻,溏泻,不成形
小便:
量多
房事:
少,阳痿,早泄,高中时两年手淫史,遗精
皮肤情况:
皮肤正常,夏天有发过疥疮,红肿
身体有如下症状:
出汗
七情何者为重:
喜悦,忧郁,思虑。
QQ问诊:
日期: 2018-09-07
患者14:23:31
先生,这是我的问诊单。
水先生15:28:18
你是清鼻涕,还是脓鼻涕?
患者15:28:26
清水鼻涕。
现在吃的西药,辅舒良和头孢。
水先生15:32:36
处方一:小青龙汤
每日1剂,连服3天反馈。
患者15:32:53
好的。
晚上还有严重盗汗,枕头都湿了。
水先生17:12:19
你主要是头流汗吗?
患者17:19:25
是的。
晚上就是头和脖子出汗。
水先生17:20:58
身体不出汗?
患者17:22:11
晚上是头。
就是晚上睡觉的时候头,和脖子,出汗,这是盗汗?
水先生17:25:11
先吃两天,你用用。
患者17:28:23
好的。
日期: 2018-09-10
患者6:54:48
晚上出汗比吃药前少了。
水先生7:34:09
晚上头出汗改善了?
患者7:34:25
是的,出汗少了。
水先生7:34:46
那你再吃2天看看。
患者7:35:20
但是鼻塞还是严重,睡觉时严重,站立时轻。
水先生7:35:31
知道了。
患者7:35:46
打喷嚏少了点。
日期: 2018-09-17
患者8:52:04
早上好,先生。
鼻塞症状白天基本消失,晚上还有一点塞,有一个鼻孔还是有堵塞。不流鼻涕了。
但是,早上起来咳嗽很严重,有痰,不容易咳出,有点黄的粘痰,胸有点闷,上不来气,怕冷,晨起一两个小时后好转。
水先生8:52:38
还怕冷?
患者8:52:44
嗯。
水先生8:53:13
大便的情况呢?
患者8:53:44
成形,有点干。
水先生8:57:27
服用后,对怕冷有改善吗?
患者8:57:36
服了5剂了。
有改善,但是不是很明显。
水先生8:58:10
对怕冷改善不明显?
患者8:58:18
是的。
水先生8:58:35
方子调整一下。
患者8:58:48
有点冷气,就感觉很凉,还打喷嚏。
水先生8:59:49
处方二:当归四逆汤
患者9:00:10
好的。
水先生9:00:16
今天连服2剂,明天反馈。
患者9:08:10
好的。
日期: 2018-09-18
患者10:06:02
昨天服了两剂,咳嗽症状减轻,痰还是多。
水先生12:22:55
怕冷改善了吗?
患者12:24:22
有点改善,咳嗽少了。
水先生12:25:56
每日2剂,继续服用2天。
患者12:29:05
好的。
水先生12:29:26
你头流汗好了吗?
患者12:29:53
好了,没有再盗汗了。
水先生12:30:18
是吃第一个方子好的?
患者12:38:32
是的。
水先生12:39:49
现在盗汗好了?
患者12:41:27
不出汗了。
水中火:
巅顶之上,唯风药可到。
患者服用的是小青龙汤 。
麻黄汤,大、小青龙汤有一个特殊用法,就是用来治疗神经内科的脑病。
伤寒论中的麻黄汤又名还魂汤。
《古今录验》续命汤(麻黄 桂枝 甘草 杏仁 生石膏 当归 川芎 干姜 人参)可以看成是大青龙汤的加味方。
风药尤能引药入脑以发挥治疗作用,故脑病治疗必不可少。
所以,续命类方在治疗脑梗,脑出血有非常出色的临床疗效。
坛友互动:
xiaoyao发表于 2018/9/24 08:11:42
马后炮
:
感觉之所以用小青龙,患者主要的痛苦是过敏性的鼻炎,遇冷加重,用热药,流清鼻涕的同时有眼泪的情况,发作时面黑,为水色,所以属于小青龙的适应症,不知这样考虑对不对?
水中火 发表于 2018/9/24 08:56:48
有道理。