清热解毒药——白蔹
性味归经
苦,微寒。归心、胃经。
功能主治
清热解毒,消痈散结,敛疮生肌。用于痈疽发背,疔疮,療痂,烧烫伤。
本品有清热解毒;消痈肿的功效,对于疮疡痈肿、红肿热痛之症,既可内服,亦可外敷。如发背初起或疮疡痈肿,以本品配赤小豆,共研细末,用鲜鸡蛋白调和外涂。此外,水火烫伤,亦可用白蔹末外敷。
用法用量
内服,5~10g。
外用适量,煎汤洗或研成极细粉敷患处。
来源
本品为葡萄科植物白蔹Ampelopsis japonica(Thunb.)Makino的干燥块根。春、秋二季釆挖,除去泥沙和细根,切成纵瓣或斜片,晒干。生于山地、荒坡及灌木林中,也有栽培。分布于华北、东北、华东、中南及陕西、宁夏、四川等地。
性状
本品纵瓣呈长圆形或近纺锤形,长4~10cm,直径1~2cm。切面周边常向内卷曲,中部有1突起的棱线。外皮红棕色或红褐色,有纵皱纹、细横纹及横长皮孔,易层层脱落,脱落处呈淡红棕色。斜片呈卵圆形,长2.5~5cm,宽2~3cm。切面类白色或浅红棕色,可见放射状纹理,周边较厚,微翘起或略弯曲。体轻,质硬脆,易折断,折断时,有粉尘飞出。气微,味甘。
炮制
除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。
饮片性状
本品为不规则的厚片。外皮红棕色或红褐色,有纵皱纹、细横纹及横长皮孔,易层层脱落,脱落处呈淡红棕色。切面类白色或浅红棕色,可见放射状纹理,周边较厚,微翘起或略弯曲。体轻,质硬脆,易折断,折断时,有粉尘飞岀,气微,味甘。
复方
①治痈肿:
㈠白蔹二分,藜芦一分。为末,酒和如泥,贴上,日三。(《补缺肘后方》)
㈡白蔹、乌头(炮)、黄芩各等分。捣末筛,和鸡子白敷上。(《普济方》白蔹散)
②敛疮:白蔹、白芨、络石各半两,取干者。为细末,干撒疮上。(《鸡峰普济方》白蔹散)
③治聤耳出脓血:白蔹、黄连(去须)、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨(去甲)各一两。上五味,捣罗为散。先以绵拭脓干,用药一钱匕,绵裹塞耳中。(《圣济总录》白蔹散)
④治白癜风,遍身斑点瘙痒:白蔹三两.天雄三两(炮裂去皮脐),商陆一两,黄芩二两,干姜二两(炮裂、锉),踯躅花一两(酒拌炒令干)。上药捣罗为细散,每于食前,以温酒调下二钱。(《圣惠方》白蔹散)
⑤治冻耳成疮,或痒或痛者:黄柏、白蔹各半两。为末。先以汤洗疮,后用香油调涂。(《仁斋直指方》白蔹散)
⑥治瘰疬生于颈腋,结肿寒热:白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两。上药捣细罗为散,以醋调为膏,贴于患上,干即易之。(《圣惠方》白蔹散)
⑦治皮肤中热痱、瘰疬:白蔹、黄连各二两,生胡粉一两。上捣筛,容脂调和敷之。(《刘涓子鬼遗方》白蔹膏)
⑧治扭挫伤:见肿消二个,食盐适量。捣烂外敷。(《全展选编·外科》)
⑨治汤火灼烂:白蔹末敷之。(《备急方》)
⑩治吐血、咯血不止:白蔹三两,阿胶二两(炙令燥)。上二味,粗捣筛,每服二镜匕,酒水共一盏,入生地黄汁二合,同煎至七分,去滓,食后温服。如无地黄汁。入生地黄一分同煎亦得。(《圣济总录》白蔹汤)
文献摘录
1.《本草便读》
苦能泻热.辛可疏邪.散结行瘀.止为性寒能解利.消痈敛口.皆因毒火未潜消.(白蔹.苦辛而寒.散热结.疏邪滞.并无酸敛之性.即本经亦无敛疮口之句.但云主治痈肿疮疽.散热止痛等语.则后人用之敛疮者.皆因火毒滞留营分.而肌肉不敛耳.)
2.《本草乘雅半偈》
敛从欠,音酣,平声;与敛从 ,音廉,上声者迥别。有以敛训聚敛之敛谬矣。盖敛,欲也,遂也,金也,洁也,坚洁遂欲,以功用证名也。故与白及相 ,古方多并用之。但白及因风致动,而金至斯坚;白敛因热致结,而金遂斯解,良繇金坏为形证,此更坚形坚脏,平定阴阳内外上下,以及血气之倾移者也。
3.《本草崇原》
气味苦平,无毒。主治痈肿疽疮,散结气,止痛除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛,带下赤白。敛者,取秋金收敛之义,古时用此药敷敛痈毒,命名盖以此。有赤白二种,赋禀与白芨相同,故主治不甚差别。白芨得阳明少阴之精汁,收藏于下,是以作糊稠粘。白蔹乃蔓草,性唯上延,而津液濡上,故兼除热清目,小儿惊痫,及女子阴中肿痛,带下赤白。又,治温疟者,主清下焦之热,其性从下而上也。
4.《本草从新》
苦能泄.辛能散.甘能缓中.寒能除热.杀火毒.散结气.生肌止痛.治痈疽疮肿.面上疮.金疮扑损.(箭镞不出者、同丹皮或半夏为末、酒服.)敛疮方多用之.(故名、每与白芨相须.)搽冻耳.(同黄柏末、油调.)赤蔹功用皆同.(郑奠一曰∶能治温疟血痢、肠风痔漏、赤白带下.)蔓赤.枝有五叶.根如卵而长.三五枚同窠.皮乌肉白.反乌头.
5.《本草撮要》
味苦.入足少阳厥阴经.功专清上逆之火.泄下郁之热.以及阴肿带下.得白芷治诸物哽咽.得附子治风痹筋急.同丹皮或半夏为末酒服.治箭镞不出.同白芨为末.敛疮口.汤火烂伤.以末敷之效.反乌头.
6.《本草求真》
白蔹(专入肝脾)。敷肿疮疡。清热解毒。散结止痛。久为外科所用要药。然目赤惊痫。温疟阴肿。滞下淋浊失精。金疮生血。凡因湿热湿毒而成者。何一不可以为内科之用。如金匮薯蓣丸。用此以解风气百疾蕴蓄。(张璐曰。其汤全以桂枝汤和营散邪。合理中汤兼理药误。君以薯蓣。大理脾肺。毫不及乎补益肾肝。)又书载同地肤子。则可以治淋浊失精。同白芨则可以敛金疮失血。(故曰血饮。)同甘草则可以解野狼毒之毒。岂尽痈肿解毒而已哉?但此味辛(入肺)主散。味苦主降。味甘主缓。故止可以散结解热。若胃气虚弱。痈疽已溃者。均非所宜。蔓赤茎有五叶。根如卵。长有三五枚同窠。皮黑肉白。代赭石为使。反乌头。色赤为赤蔹。功用皆同。
7.《本草图经》
生衡山山谷,今江淮州郡及荆、襄、怀、孟、商、齐诸州皆有之。二月生苗,多在林中作蔓,赤茎;叶如小桑;五月开花,七月结实;根如鸡、鸭卵;三、五枚同窠,皮赤黑,肉白。二月、八月采根,破片,曝干。今医治风金疮及面药方多用之。濠州有一种赤蔹,功用与白蔹同,花、实亦相类,但表里俱赤耳。
8.《本经逢原》
白蔹性寒。解毒,敷肿疡疮有解散之功,以其味辛也。但阴疽色淡不起,胃气弱者,非其所宜。《本经》治目赤、惊痫、温疟,非取其解热毒之力欤。治阴肿带下,非取其去湿热之力欤。《金匮》薯蓣丸用之,专取其辛凉散结,以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈肿解毒之用,陋哉。同地肤子治淋浊失精,同白芨治金疮失血,同甘草解野狼毒之毒,其辛散之功可知。而痈疽已溃者不宜用。
9.《得配本草》
甘、苦、微寒。杀火毒,散结气。治阴肿带下,肠风痔 ,瘰 痈肿,生肌止痛。得藜芦为末,酒调敷痈肿。配白芨,治金疮出血。
10.《名医别录》
味甘,无毒.主下赤白,杀火毒.一名白根,一名昆仑.生衡山.二月、八月采根,干.(代赭为之使,反乌头.)
11.《新修本草》
味苦、甘,平、微寒,无毒。主痈肿疽疮,散结气,止痛,除热目中赤,小儿惊痫,温疟杀火毒。一名兔核,一名白草,一名白根,一名昆仑。生衡山山谷。二月、八月采根,曝干。
代赭为之使,反乌头。近道处处有之,作藤生,根如白芷,破片以竹穿之,晒干。生取根捣,敷痈肿亦效。
12.《增广和剂局方药性总论》
味苦甘,平、微寒,无毒。主痈肿疽疮,散结气,止痛,除热,目中赤,小儿惊痫,疟血邪,发背,瘰 ,肠风,痔 ,刀箭疮,扑损,温热疟疾,血痢,汤火疮,生肌止痛。代赭为之使。反∶乌头。
13.《证类本草》
味苦、甘,平、微寒,无毒。主痈肿疽疮,散结气,止痛,除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛,下赤白,杀火毒。一名菟核,一名白草,一名白根,一名昆仑。生衡山山谷。二月、八月采根,曝干。(代赭为之使,反乌头。)
摘录《中国药典》
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