中医养生：零基础学舌诊（第四讲：舌苔的颜色）

曹炳章《辨舌指南》：“辨舌质可辨脏腑的虚实，视舌苔可察六淫之浅深。”进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合，一般情况下二者反映病变是一致的，但也有不一致现象出现，这就需要综合分析，全面衡量，参考其他证候，做出正确的判断。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔，30秒左右。如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。

舌苔的颜色

1 白苔——湿浊痰饮

舌苔薄白为正常舌苔或表证初起。苔薄白而润滑，为里寒症、寒湿症；苔薄白而腻，为湿浊、痰饮。

根据舌苔的湿润度、薄厚，可以分为薄白苔、白滑苔、白干苔、白积粉苔等。

2 黄苔——由寒化热

薄黄苔主热轻；黄苔主热重；焦黄苔主热极；黄腻苔主湿热证。

黄苔主病，主脾胃病，里证、热证。

3 灰苔——湿浊困阻

舌苔一旦转变为灰色，代表疾病已经在身体内扎根，病情变得严重。

舌苔灰白表示身体寒湿或湿浊困阻；舌苔灰黄而干燥，表示身体有内热，耗伤津液。

4 黑苔——邪热加重

黑干苔表示受到慢性病、发炎的影响；黑腻苔表示体内长期积累过多的热邪与湿气。

黑苔显示病情较重，或是病情有慢性化的趋势。