膝关节在下蹲、上下楼梯疼,还会响,为何?盘点6个原因,请收藏

膝关节疼痛的患者越来越多,可能很多人认为,只有老年人才会发病,一般均是退变性骨性关节炎;医生辟谣,年轻人的膝关节同样也会疼痛,并且不少,那究竟有哪些原因呢?我们一起来聊一聊。

在接诊的过程中,除了老年人以外,还有很多中青年因为膝关节疼痛而就诊,在查体时,很多患者会描述自己膝关节疼痛的位置,它与骨性性关节炎有关系吗?其实不然,在不同位置的疼痛,代表着不同的疾病。

接下来,我会介绍不同区域位置的疼痛及症状,大概代表着相应的哪一类问题

膝盖骨下方里边痛,是什么问题?

这里的疼痛,是膝关节疼痛中最常见的,多见于中年人的软骨磨损所致。临床上把这类疼痛问题叫做软骨软化综合症,其疼痛特点主要表现在腿弯曲下蹲或是上下楼梯时比较明显,严重一点会觉得走平路时,打软、发不上力

膝关节外侧方疼痛,是什么问题?

这里的疼痛,也是膝关节疼痛中较常见的,多见于爱好跑步的青年人,是大腿外侧髂胫束与骨头(股骨外侧髁)磨损发炎所致。临床上把这类疼痛问题叫做跑步膝,其疼痛特点主要表现在跑步、快走时,大腿膝盖外侧有刺痛

如上图所示的就是髂胫束,它长在大腿的外侧,由骨盆前方的阔筋膜张肌和后方的臀大肌的肌间膜移行组合,类似于“Y”形;很多人的髂胫束都是紧张短缩的,在跑步过程中,紧张短缩的髂胫束容易与股骨外侧摩擦

膝关节内侧方疼痛,是啥问题?

这类疼痛问题叫做鹅足腱滑囊炎,多见于过量运动的人群,其疼痛特点主要表现在跑步、快走后,大腿膝盖内侧向下一个手巴掌宽度的距离处有刺痛,部分会有发热感

如上图所示,缝匠肌、股薄肌、半腱肌3块肌肉的肌腱长在膝关节内侧下方,形如鹅足,称为鹅足腱。常因为过量运动,过多使用鹅足引发炎症反应。

膝关节前下方疼痛,是啥问题?

在这个位置的疼痛,常见于剧烈运动、下蹲、抗阻伸膝时疼痛加剧,休息后又可以减轻;常考虑髌腱炎

多是由于反复跳跃、长时间运动或突增运动量,髌腱没法承受过大负荷所致。

膝盖骨上方疼痛,啥问题?

此位置的疼痛,主要体现在伸膝过程中,常因为大腿前方的股四头肌紧张所致;临床上称股四头肌肌腱炎

膝盖两侧的膝眼疼痛,是啥问题?

膝眼的疼痛,相对也比较常见,只是大家容易忽略这个位置的按压;一般会表现出疼痛呈间隙性的特点,活动的时候就疼;主要在负重行走、上下楼梯时更为明显,不活动就可以稍微缓解;严重的还可以明显地触摸到膝关节有积液;在屈伸膝时,会突然听到“卡塔”声的交锁现象

多见于两类人,一种是有膝关节外伤史的年轻人,另一种是膝关节退变的中老年人

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总结

以上均是膝关节疼痛的常见疾病,主要是在没有特别外伤的人身上发生。常是腿部肌肉力量不平衡、运动过量、下肢生物力学不正常、体重过大等因素造成的劳损所致

每个人的造成因素不一样引起膝痛的原因不一样,在鉴别诊断上,对于大夫都需要有丰富的经验,才能做出更好的判断。所以治疗方法也是针对病因和因人而论的,不要再盲目地寻求一招半式的治疗方法,有问题就找专业人员面诊吧!

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