更年期的手指关节痛,和关节风湿有什么区别?
更年期发现的症状之一是手指关节痛。因为和中年期以后的女性中常见的关节风湿症状相似,所以很难辨别,容易弄错。该如何判断呢?就此我们询问了山王医疗中心女性医疗中心的太田博明医生。
▽女性荷尔蒙分泌低下
40岁以后,如果月经持续1年以上不来,就被诊断为闭经,在这前后10年左右被称为更年期。日本人的平均闭经年龄约为50岁,因此,大约45 ~ 55岁相当于更年期。
闭经临近的话,雌激素这种女性荷尔蒙的分泌急剧下降,自律神经的调节也变得不顺利,表现出各种各样的身体和心理的不适。太田医生说:“这是年龄增长的一个变化,压力和疲劳也是诱因。”不仅有上火、发热、出汗、抑郁、失眠等多种身心症状,手和手指的关节也会产生疼痛、肿胀、僵硬等症状。
▽其特征是手指关节疼痛
与更年期障碍引起的手指关节痛一样关节风湿也是女性较多见的疾病,中年期以后的女性如果手指关节痛的话,首先会怀疑关节风湿。
太田医生指出:“更年期女性诉说的手指关节痛大部分都是由于更年期障碍引起的。关节风湿等只是极少数的一部分。”
关节炎的情况是,起床时手脚僵硬持续1个小时以上,关节疼痛和肿胀程度较严重。因为包裹关节的“滑膜”会产生炎症,症状会逐渐恶化,变形会变得更加严重。
与此相对,更年期障碍引起的关节痛是由支撑关节的软骨和肌肉的衰退、关节内的水分减少等原因引起的,多以手指的关节为中心引起疼痛和变形。伴随着各种各样的身心症状也是其特征。
太田医生说:“胳膊肘、膝盖等大关节不太容易肿起来。”其特征是闭经早期(闭经后2 ~ 3年左右)疼痛最严重,之后疼痛会逐渐减轻,容易忘记。如果症状严重到影响日常生活,而且没有原因疾病,血液中雌激素浓度下降,则就被诊断为更年期障碍。
治疗方法以荷尔蒙补充疗法(HRT)为基本,但与女性荷尔蒙作用相似的一种名为 Equolエクオール的营养补充剂也有效。止痛药可以使用非类固醇性抗炎症药等。
太田医生说,“更年期是人生的转折点,把更年期障碍作为最初的年龄变化来接受的心情很重要。但是,由于身心持续不适,社会活动的热情等会下降,所以请尽早开始治疗”。