纯分享:一张治打呼噜的方子,化痰瘀、补脾肾,解决本始问题

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱、处方,文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医内科学》、《中医诊断学》

你好,我是中医人,文君然。

有人说,文老师,你是活菩萨,你把方子公布于众,解救大众的苦难。

对此,我说,我绝不是活菩萨。我做的,仅仅是中医科普。严格讲,我用文字所描绘出的验案、验方,虽然均来自临床一线,但是没有任何一个,可以替代医嘱和处方。它们只能供中医爱好者、中医学习者,来体会和感受,供中医同行们借鉴。

文老师只是想,通过文字,让了解中医和信任中医的人,多一点,再多一点。

现在,我跟你说说,中医治疗鼾症的一则经验。

啥是鼾症啊?咱老百姓理解,就是打呼噜,打得特别严重,严重到令患者在一宿的时间里,多次出现呼吸暂停。而且,每一次暂停,时间还不算短。患者第二天醒来,有很多不适。

这么说,你可能觉得不明白。现在,我给你讲个医案故事。

话说有这么一个男子,当时年纪是不到50岁。

怎么回事呢?睡觉打呼噜。

他的呼噜,特别响。而且打着打着,就没动静了,上不来气儿。过了好久,他才缓过来。甚至很多时候,他被憋醒,一咕噜从床上坐起来,仿佛做了噩梦一般,心中乱跳。

由于晚上睡不好,第二天他的状态就很差。脑袋疼,困,总想睡觉,但睡了也不解乏。

这到底怎么回事呢?在别人的建议下,他去看中医。

刻诊,见这个患者脉象细涩,苔薄而润,舌面微微发紫,整个人的脸色也略略发暗。细问得知,这个人虽然还不到50岁,但是基本已经告别了正常的夫妻生活。原因很简单,就是虚疲不已,力不从心。到了夜里,小便比较频繁,有三四次之多。在平时,他常常感觉腰膝酸软、记性差、身体疲倦乏力、痰多胸闷,上不来气儿。

了解到这些以后,医家给开了一张方子。这张方子,我觉得很有代表意义,值得和大家一说。

具体是:

当归12克,熟地15克,陈皮9克,制半夏10克,茯苓15克,黄芪15克,太子参15克,石菖蒲12克,胆南星6克,郁金12克,丹参20克,地龙12克,白芥子12克,枳实12克,仙灵脾12克,甘草6克。

结果如何?这张方子,患者服用一段时间以后,感觉到身体有力,精神较好。夜里打呼噜的声音见小,而且呼吸暂停的发作频率降低、时间缩短。胸闷痰多的感受,也减轻了很多。

这就是基本的经过。当初我参加业务学习,听老师讲到鼾症调理经验的时候,碰上了这则验案。

现在,我想说说,这里的道理。

我跟你讲啊,上面医案里的患者,十分多见,而且年龄较大,打呼噜严重的问题,往往存在了好多年。

我们一点一点分析。

首先,这个人有脾虚的问题。脾虚,无法运化水湿,他就咳吐痰多、苔润。痰浊上阻心胸,所以患者胸闷。脾虚,不能充养四肢,气血生化乏源,他就没有力气。脾虚,宗气不能生成,所以患者呼吸困难,上不来气儿。宗气,是司呼吸的。

其次,这个人有肾虚的问题。肾虚,他的腰膝失养,所以就酸软乏力。肾虚,封藏失职,所以他夜里小便频多。肾主生殖。肾虚,患者就会出现生殖功能的衰退。

怎么样?是不是清清楚楚的?

接下来再看,患者唇面暗淡,舌色发紫,很明显,这告诉我们他有淤血。

好了。分析到这里,我们可以清楚地感受到,患者既有脾的不足,也有肾的不足。既有痰浊内阻的问题,也有淤血不化的问题。所以,总结起来,就是脾肾不足,痰瘀内结。

说到这里,你可能会问,文老师啊,不就是个打呼噜引发呼吸暂停吗?怎么还啰里啰嗦地,牵扯出这么多事情?

我跟你讲啊,这可不是我啰嗦,而是疾病的发展规律使然。方才我讲,鼾症发展到一定程度,就会导致脾肾两虚、痰瘀互结。因为鼾症这个事儿,长期存在,意味着呼吸不利,肺的宣降之能受损。肺属金,脾属土,肾属水。土生金,金生水。肺金不好了,子病及母,日久必然累及到脾,同时也会母病及子,影响到肾。所以说,脾肾不足现象的出现,是合乎规律的。

接下来,你再想,肺作为水之上源,对人体一身水液的输布,起到决定性作用。鼾症的存在,使得肺气不利,于是水液输布失常,导致痰浊化生。痰浊淤阻,气血运行受损,所以患者就可能出现淤血阻滞。

因此啊,像这种脾肾两虚,痰瘀互结的鼾症患者,是比较多见的,也是容易理解的。

好了。现在,我们看看医案里,是怎么用方药来化解上述局面的:

当归12克,熟地15克,陈皮9克,制半夏10克,茯苓15克,黄芪15克,太子参15克,石菖蒲12克,胆南星6克,郁金12克,丹参20克,地龙12克,白芥子12克,枳实12克,仙灵脾12克,甘草6克。

这里头,熟地和仙灵脾,用于益肾。陈皮、茯苓、黄芪、太子参,用于健脾。脾肾不足,靠这个来改善。

半夏、茯苓、石菖蒲、胆南星、白芥子,用于利湿化痰浊。当归、丹参、郁金、地龙,用于活血通经。痰瘀互结的问题,也可以靠这个解决。

怎么样?这方子层次很清楚吧?可以说,它是比较典型的,改善脾肾两虚、痰瘀互结型鼾症的方子,有一定代表意义。

其实,睡觉打呼噜,这本是人体的正常现象。谁睡觉不打呼噜啊?文老师我有时也打。

只不过,当打呼噜特别严重,而且明显影响呼吸的时候,就要考虑是不是病态。西医管这个常常叫做阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。西医的治疗办法,很多,而且多数时候立竿见影。中医则多通过整体调养,来改善患者的躯体感受。具体的分型,很多,也很精细。文老师上文所讲的,不过是证型之一,不可能适合所有人。所述验方,必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

我建议有这方面问题的读者,要去积极地看中医。辨证施治、科学用方。当然,就疾病确诊来说,应该去西医耳鼻喉科。因为有资质的医疗机构里,一般都可以给患者做一个监测。患者可以睡一觉,这一觉当中,呼吸暂停了多少次,是可以被记录的。这个数值,就是确诊的依据。

好了,这个事儿,我就说这么多。文老师希望你能够据此,对鼾症加深一点了解。

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