张锡纯:宣解汤

宣解汤歌诀
热蓄膀胱经,小便赤涩痛
宣解滑石草,翘蝉生白芍
  【组成】:滑石粉一两、甘草二钱、连翘三钱、蝉蜕(去足土)三钱、生杭白芍四钱
  【加减】:若滑泻者,甘草须加倍。
  【用法】:水煎服

  【功用】:清热利湿,滋阴发表
  【主治】:感冒久在太阳,致热蓄膀胱,小便赤涩,或因小便秘,而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热,舌苔灰色滑腻者。
  【方解】:此乃风温之热,由太阳经入膀胱之腑,阻塞水道,而阳明胃腑将实之证。方中滑石粉能清胃、膀胱之热,淡渗利窍,连翘、蝉蜕引胃中之热还表,白芍、甘草,清热、滋阴,且甘草味甘性平,能益气和中泻火,与滑石粉相伍,使小便利而津液不伤,且可防滑石粉之寒滑重坠以伐胃。诸药相合,可使内蕴之湿从下而泄,则热可退,表可解,渴可止,小便利。
  【医案】:一叟,年六十五,得风温证。六七日间,周身悉肿,肾囊肿大似西瓜,屡次服药无效。旬日之外,求为诊视。脉洪滑微浮,心中热渴,小便涩热,痰涎上泛,微兼喘息,舌苔白厚。投以此汤,加生石膏一两,周身微汗,小便通利,肿消其半,犹觉热渴。遂将方中生石膏加倍,服后又得微汗,肿遂尽消,诸病皆愈。
  按:此乃风温之热,由太阳经入于膀胱之腑,阻塞水道,而阳明胃腑亦将实也。由是观之,彼谓温病入手经、不入足经者,何其谬哉。
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