伴随“十三五”规划建议落地,“健康中国”上升为国家战略,“治未病”成为了大健康医学服务的核心诉求。国务院印发的《健康中国2030规划》提出,立足全人群和全生命周期两个着力点,提供公平可及、系统连续的健康服务,实现更高水平的全民健康。要覆盖全生命周期,针对生命不同阶段的主要健康问题及主要影响因素,确定若干优先领域,强化干预,实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康。
然而,在医院对临床治疗已有标准范式的当下,仍没有一套确实可行的标准能对未病及非病状态的大众生活方式和行为问题做出规范。总体来说,现代医学还停留在疾病医学模式阶段,以疾病为中心,开展疾病预防业务、疾病诊疗业务、疾病干预活动业务。而这种疾病医学模式,很大程度上已经不符合当今人们对于健康的需求。
在此背景下,迈康(医学研究院MK-MRI)提出了健康诊疗医学模式,以干预“非最佳健康状态”为目的,除进行疾病诊断外,还进行功能、行为、生活、环境等四个方面的健康诊断;疗法方面,不局限于手术、药物、针灸理疗等物理疗法,而是系统性组合应用各种疗法;并且主张连续性开展全周期-规范化的自助医学干预活动。
2003年11月,迈康成立于山西省太原市,是一家专注医学理论创新研究、健康诊疗医学学科建设咨询、健康诊疗医学价值链关键技术和通用性要素研发-应用-推广的省级高新技术企业。
十五年深耕大健康领域,专注“健康诊疗医学模式”的原始创新
迈康创始人、董事长兼CEO赵卫伟早年从医,曾任麻醉医师五年。1996年,赵卫伟进入中国和瑞典的一家合资企业,从事临床营养产品在山西的推广工作。当时临床营养在中国刚刚起步,赵卫伟在推广过程中需要大量向医生及医院传播临床营养治疗方面的理论和技术。几年下来,他看到国内外关于临床营养和营销方面的理念存在很大差距,比如缺少先进的治疗理念,营销方式粗放,医院及行业方面不重视医生教育等。在此背景下,2003年底,赵卫伟离开外企创立了迈康,以“创新形式专业化营销”立足临床营养市场,迅速形成了临床营养推广品牌,后又先后涉足医药营销,健康管理,学科建设与医疗咨询,医学创新研究,互联网医疗等业务。2006年,迈康开启“迈康健康评估系统+网络数字化健康管理平台”研发工作,通过对个人健康进行干预和管理,结合对医生的教育,实现了网络数字化健康管理,形成了早期的迈康网。2008年,迈康网推出第一款网络数字化“个人健康管理套餐服务”,在当年荣获“中国健康管理产业十大品牌企业”,赵卫伟也荣获“中国健康管理十大领军人物”。从2006年的“网络数字化健康管理”项目开始,十五年来,迈康经历了“健康诊疗”思想和技术的原始积累期、临床营养(单一领域)健康诊疗学科建设探索实践期、临床各科(多学科领域)的“功能行为健康诊疗”的学科建设探索实践期、人人健康诊疗价值链推广期等四大阶段。截至目前,已独立创新研发《健康诊疗医学》创新体系八大学科,对30多家公立医院进行健康诊疗医学的学科建设咨询工作,形成了以科研业务、咨询业务、迈康云业务、迈康教育业务、健康诊疗医学范式的价值链经营业务为主要的业务布局。赵卫伟表示:“公司取名迈康,就是希望能用迈康的技术,让大众迈向生命活动的健康,让市场迈向市场模式的健康,实现开启人人健康诊疗,把大众带到正确的医学行动道路上的愿景。” 研发创建CFB健康分类学,
重新定义和分类健康概念
2009年国家颁布《营养科建设与管理指南》,鼓励和指导医院建立临床营养学科。借着政策的东风,迈康开始进军公立医院“临床营养学科建设”咨询领域,并于2012年推出了《营养诊疗学科建设解决方案咨询》,与十余家公立医院签订长期性(3-6年)学科建设商业合同。赵卫伟表示:“这是全世界首次在公立医院推行非临床医学的健康诊疗学科建设。特殊之处在于,我们诊断的不是疾病,而是基于营养生活状况的医学诊断。”与此同时,中国医学科学院北京协和医院与迈康合作,承接了国家十二五科研课题《临床营养治疗科研云化平台的关键技术》的研究工作,赵卫伟担任课题第一负责人,开启了迈康科研之路。迈康成立了医学研究院(MK-MRI),作为国家十二五课题、临床营养地方标准研发以及“功能与行为诊疗学科建设”解决方案等科研任务的承担机构,开启基于“健康状况诊疗学”理论研发和“CFB健康分类创新”研究项目。据了解,CFB全称为生命活动系统健康状况的自然命题分类,是由迈康研发创建的一种全新的健康分类学。在由WHO制定的国际疾病和有关健康问题的统计学分类(ICD)基础上,CFB重新定义和分类了健康概念,将范围从疾病统计分类扩大到个体生命活动系统健康状况全过程。主张支持全民自助医学行动,采用动态诊疗循环的医学模式,应用不同的疗法,实现医学干预活动的根本性改变。迈康医学研究院认为,当前人类医学模式叫“疾病医学模式”,是用“疾病定义健康,定义医学任务”。这套医学认识论和方法论已经越来越无法满足广大人民群众日益增长的健康需求,因此唯有彻底的颠覆这种疾病概念下的医学模式,人类健康事业发展才能走出困境走向新时代。近年来,医疗大健康概念兴起并不断发展,医疗活动在住院期内的业务也走向了互联网产业化,但其范围仅仅覆盖救急和救命医疗,在居家和社会生活中的健康干预活动则缺乏实现互联网产业化的条件。赵卫伟认为,目前中国的医疗体系只覆盖到了临床治疗阶段,院外的干预活动则处于空白。基本医疗保障需求和高级医疗需求有机的整合在一起,干预活动的全面开展便成了痛点,尤其是院外干预活动规范化成为痛点。医疗大健康产业互联网的最大技术瓶颈是“活动信息记录系统”,它是医疗活动信息交互和质量管控的不可或缺的基础要素。现有医疗体系所使用的EMR系统是以医生方的临床诊断和临床治疗手段为行动内涵,而在生活、行为、环境、功能等一般健康问题的诊断—疗法—诊疗循环—干预活动方面,缺乏患者方主动健康行动支持,因此无法记录日常性的居家和社会生活中一般健康问题的诊疗内容,也无法记录非疾病类主题的健康干预活动内容。针对此,2018年,迈康开始建设全生命周期健康生活云平台——迈康云,致力于全病程/全生命周期的健康干预活动。迈康云搭载了EHIAR健康干预活动信息记录系统,相比EMR只能在住院期间使用,EHIAR的范围扩大到整个生命活动周期,并应用基于CFB健康分类的语言系统。“迈康云的亮点是为大众提供了行动标准指南,可以让大众自助进行医学行动。这个平台医生和患者可以同时使用。”赵卫伟说,“我们认为医学的诊断、疗法、行动管理和干预活动这4大医学行动是可以让老百姓来应用的,当然它需要搭载相应的医学操作系统。迈康云通过EHIAR系统组合在线应用,将医生和大众共同纳入进来,真正实现把医疗活动放在互联网上来进行。”该公司描述了关于迈康云的构想:从生命活动开启那一刻,迈康云的“生命活动过程信息如实记录系统”(EHIAR)就开始工作。全生命周期中,不同人生阶段、不同健康需求和目标——含疾病、非病、未病,都能通过标准化的主题活动规范化开展业务来实现。目前,迈康云还在试运营当中。“短期内我们会以迈康云为核心,在全国选10家公立医院作为示范病房,共同测试完善迈康云平台功能。”赵卫伟说,“我们还将专注公立医院的全病程治疗活动业务,由三甲医院医生,线下社区医生,云平台医生共同参与,形成三级医联体,将院内院外以及居家段不同主题的干预活动业务连接起来。”聊到目前桎梏公司发展的问题,赵卫伟表示:“这是一门很超前的学科,目前国际上只有中国有,我们在商业模式上与国家现有政策还不太匹配。公立医院的性质是对危重紧急阶段的临床患者进行基本医疗保障服务,没有形成真正的大健康保障,需要创建院内院外一体化的全病程产业互联网“健康诊疗医学”价值链才能实现,而一旦这个价值链形成,它将颠覆现有的医疗价值链而带来人类健康生活的全面改观,并产生一批引领未来的新技术和新产业明星企业。”除了盈利方面的问题,迈康也需要技术、人才方面的支持。展望未来,想要实现“人人健康诊疗新时代”的愿景,迈康可能还有一段路要走。但就如迈康自己所说,迈康人是用哲科思维和创新精神愚公移山的一群人,也正是这样的企业文化,引领着迈康人一步步趟出新路、精进而远行。
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