倪海厦针灸笔记（一四六）——肩外俞与肩中俞

第一胸棘突下是椎陶道穴，陶道穴旁开四寸就是肩外俞，肩中俞是第七颈椎棘突下，第一胸椎上，这是大椎穴，大椎穴旁开两寸就是肩中俞，见下图。

我们扎背针的时候，下针的方向是从身体内侧向身体外侧方向30°斜针或者是平刺。在穴道前一寸或者半寸进针，斜刺过去或者平刺过去，刚好到达穴道，两条肋骨的中间。由于胸椎这一片区里面是脏器，为了避免风险，一般禁止直针，见下图：

肩外俞和肩中俞，这是近取穴，对肩膀的酸痛都有一定的治疗效果，特别是项强，因为项强有几种原因会导致项强，太阳中风或者是温病可以导致项强，高血压，这是西医的病名，也会引起项强，心脏的瓣膜闭锁不全也会引起项强，中医不管这些，只要有这个症状，就可以用肩外俞和肩中俞来进行治疗，这是近取穴。

肩外俞主治头痛项强，恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，胸痛，脊背痠痛，疟疾，癫狂，角弓反张。

肩中俞主治与肩中俞差不多，呼吸系统疾病：支气管炎，哮喘，支气管扩张，吐血，视力减退，肩背疼痛，项强。