李氏砭法 | 砭治肩颈疾病感悟

人体肩颈是大脑与躯干、四肢气血沟通的交通要塞，起着四两拨千斤的作用。若肩颈出现问题会引起诸多危害，包括头痛、头晕、失眠、焦虑、记忆力减退、高血压和面色无华等，甚至突发晕厥、截瘫。当今时代，肩颈疾病会成为生活方式疾病井喷式爆发的焦点，所以我们必须高度重视。

患者：女性，29岁。

主诉：左侧肩颈酸胀、疼痛1月余，无论坐卧等任何姿势均感觉不适，甚至影响睡眠质量。

查体：左侧斜方肌肌肉僵硬，肩井区有一约2cm*1cm结节，质硬。

既往史：无肩颈外伤及其他疾病病史。

辨证思路：患者平素长期姿势不正确，加之风寒之邪侵袭，导致局部脉络气血运行不畅，久之未予处理，导致局部病变。病位在肩颈，与督脉、膀胱经、胆经、小肠经、三焦经等均相关。

治则：祛风散寒，活血化瘀。

李氏砭法刮痧方案：

1、给予双肩颈区刮痧，刮痧范围循斜方肌走向位置。重点刮风府、风池、天柱、安眠、风门、大椎、百劳、肩井，从肩峰拉出。

2、肩颈区结节处重点处理。

3、根据谿谷理论，将斜方肌与其连接处的骨骼、肌肉等组织的缝隙处进行重点处理。

4、根据脊柱中心错位理论，重点给予错位脊柱段拨筋。

刮痧后肩颈症状即刻缓解60%，一天后症状缓解80%，三天后症状全部缓解。

感悟一：

查体发现左侧肌肉僵硬区在斜方肌肌肉走向位置，故按照其走向进行刮痧，处理好核心问题，局部肌肉组织气血充盈，其功能自然恢复。斜方肌起点——上项线、枕外隆突、项韧带、全部胸椎棘突；止点——锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈；主要作用——拉肩胛骨向中线靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨。

感悟二：

李氏砭法八大理论之谿谷论的应用。《内经》原文对谿谷的解释见于《素问·气穴论篇》：“肉之大会为谷，肉之小会为谿，肉分之间，谿谷之会，以行荣卫，以会大气。”

师父李道政先生曾讲过这样一个病案：40岁女性，每到冬天有三个月会咳嗽，用药无效。按照常规穴位刮痧后病情缓解，但没有根治。后采用谿谷理论对每根肋骨进行疏通，结果发现肋骨间会出来一粒粒的包块，刮上去感觉一棱一棱的，结果30多年的咳嗽一次性解决。理论与技法的完美结合，创造了奇迹。

斜方肌肌肉起止点较为复杂，也是病邪容易侵袭之处，且患者病程长，病邪入里，必须重点处理肌肉连接的缝隙处，透皮入骨，将病邪驱除干净，防止复发。

感悟三：

李氏砭法八大理论之脊柱中心错位理论的应用。最近在听师父李道政先生的线上课程《青少年脊柱侧弯问题》，受益颇深，对脊柱的重要性有了进一步的了解。该患者一侧肩颈出现问题，必然使脊柱两侧肌肉力量出现不平衡，导致脊柱错位，引起相应症状。将错位的脊柱进行拨筋处理，使脊柱正位，消除症状。

李氏砭法既是技法，又是心法，其易学难精，所以在砭法的道路上，我们要时刻谨记师父的教诲：白天干活，晚上读书。感恩师父，感恩李氏砭法！

作者简介：河北省师承弟子，秦皇岛市中医医院，张小菊。

编辑：方與